移植片対宿主病〈GVHD〉（9問）

出題基準主として全身に関連する疾患の病態・診断・治療 › 口腔症状を呈するアレルギー疾患・免疫異常に分類された問題。新しい回から並べています。

118A48
移植片対宿主病〈GVHD〉患者にみられる口腔症状はどれか。 2 つ選べ。
113C77
1か月前に悪性リンパ腫の治療のため同種造血幹細胞移植を受けた患者の初診時の口腔内写真（別冊No. 29 ）を別に示す。初診時の血液学検査結果の一部を表に示す。赤血球数：200 万/μL ヘモグロビン：8.5 g/μL ヘマトクリット：28％白血球数：2,000/μL 血小板数：2 万/μL 最も考えられるのはどれか。1つ選べ。画像
110A100
52 歳の男性。口腔内の乾燥と疼痛を主訴として来院した。2年前に急性骨髄性白血病を発症し、造血幹細胞移植を受けたという。刺激時の唾液分泌量の減少がみられた。初診時の口腔内写真（別冊No. 15）を別に示す。口腔内の乾燥と疼痛の両方の原因として考えられるのはどれか。1つ選べ。画像
110D10
35 歳の男性。口腔内の疼痛のため摂食困難を訴えて来院した。白血病のため造血幹細胞移植を受けたが、術後半年ころから同様の症状が繰り返されるようになったという。初診時の口腔内写真（別冊No. 10）を別に示す。症状の主な原因となるのはどれか。1つ選べ。画像
109D16
54 歳の女性。口唇と口腔粘膜の疼痛と白斑を主訴として血液内科より紹介された。最近になって同部の白斑に気付き口腔乾燥感と疼痛が増悪してきたという。急性骨髄性白血病の診断で9か月前に末h血幹細胞移植を施行された。口腔内写真（別冊No. 16Ａ）を別に示す。別に示す H-E 染色病理組織像（別冊No. 16Ｂ）のうち、本症例と類似の口腔粘膜の病理組織学的所見を示すのはどれか。1つ選べ。画像
108A118
造血幹細胞移植後の慢性 GVHD に特徴的な病態はどれか。 2 つ選べ。
103A87
GVHD で副腎皮質ステロイドを服用している患者の抜歯後に留意するのはどれか。2つ選べ。
102D20
38歳の男性。口腔内の疼痛を主訴として来院した。半年前から食事時に口腔内全体にしみるような痛みがあり、同時に口腔乾燥感が生じたという。1年前に慢性骨髄性白血病で放射線治療、化学療法および造血幹細胞移植を受けており、シクロスポリンとプレドニゾロンとを服用している。初診時の口腔内写真(別冊No.17A) と生検H-E染病理組織像(別冊No. 17B)とを別に示す。この疾患の原因はどれか。1つ選べ。画像
99D57
10歳の女児。口腔内の疼痛を主訴として来院した。3か月前に骨髄性白血病の治療のため、放射線全身照射と化学療法の後、幹細胞移植を受けたという。初診時の口腔内写真(別冊No.26A、B)と歯肉病変の生検時の病理組織像(別冊No. 26C) とを別に示す。診断名はどれか。画像