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術前管理（5問）

出題基準 主として全身に関連する疾患の病態・診断・治療 › 歯科治療時の患者管理・麻酔管理 に分類された問題。新しい回から並べています。

1. 118A67
   75 歳の男性。下顎左側臼歯部の疼痛を主訴として来院した。 3 か月前に自覚し、 徐々に増悪してきたという。10 年前に人工弁置換術を受けており、 5 年前から血 液透析を受けているという。ワルファリンカリウムを服用している。診察の結果、 下顎左側第一大臼歯の抜去を行うこととした。初診時の腕の写真（別冊No. 20Ａ）と エックス線画像（別冊No. 20Ｂ）を別に示す。 適切な対応はどれか。 2 つ選べ。画像
2. 112B48
   全身麻酔下に手術を受ける患者の常用薬のうち、手術当日の朝に休薬あるいは減 薬が必要なのはどれか。1つ選べ。
3. 110A78
   全身麻酔に際して、寝たきりの高齢者で特に留意する疾患はどれか。1つ選べ。
4. 109B29
   82 歳の女性。買い物に行くと動悸と息切れがあり、NYHA 分類はⅡ度の慢性心 不全と診断されている。かかりつけ内科のある病院歯科を受診したところ埋伏智歯 周囲に囊胞形成があり、手術を検討することとなった。同病院で撮影された胸部エ ックス線写真を術前評価の資料とした。胸部エックス線写真（別冊No. 29）を別に示 す。 特徴的な所見はどれか。1つ選べ。画像
5. 102B116
   全身麻酔下での口腔・顎顔面の手術でステロイドカバーを検討するのはどれか。1つ選べ。