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局所麻酔薬中毒（6問）

出題基準 主として全身に関連する疾患の病態・診断・治療 › 歯科における全身的偶発症とその対応 に分類された問題。新しい回から並べています。

1. 119D25
   局所麻酔薬中毒の初期症状はどれか。3つ選べ。
2. 113A81
   17 歳の女子。下顎左側臼歯部の痛みを主訴として来院した。検査の結果、智歯 周囲炎と診断し、8 の抜歯を行うこととした。下顎孔伝達麻酔を施行後、やや多 弁となり、その後けいれんを起こしたため、しばらく経過をみたがおさまらない。 その時の生体モニタの画面（別冊No. 32 ）を別に示す。 行うべき対応はどれか。1つ選べ。画像
3. 110A68
   局所麻酔薬中毒の初期症状はどれか。1つ選べ。
4. 108B28
   38 歳の女性。下顎右側智歯抜去後の三叉神経知覚異常と診断された。既往歴に 特記事項はない。ある処置のため 1.0％メピバカイン塩酸塩 1.0 mL を注入したと ころ、直後に意識が消失し、全身性硬直性痙攣が生じた。行っていた処置の写真 （別冊 No. 28）を別に示す。 治療に用いる薬剤で正しいのはどれか。 1 つ選べ。画像
5. 106D49
   30 歳の男性。左口角部の知覚異常のため星状神経節ブロックを行うこととした。 第穿頸椎横突起の高さで1% リドカイン塩酸塩穿ml を注入したところ、突然、全 身けいれん発作を起こし意識を消失した。頸動脈で脈拍を触知する。チアノーゼを 認める。 適切な処置はどれか。2つ選べ。
6. 95D7
   25歳の女性。局所麻酔中に胸内苦悶を訴えた。顔面はやや紅潮し、脈拍 95回/ 分で不整はなく、血圧 150/85mmHg、呼吸数 23回/分、経皮的酸素飽和度は 100% であった。やがて意識が混濁し、全身けいれんを呈している。 使用すべき薬剤はどれか。