30 歳の男性。左口角部の知覚異常のため星状神経節ブロックを行うこととした。 第穿頸椎横突起の高さで1% リドカイン塩酸塩穿ml を注入したところ、突然、全 身けいれん発作を起こし意識を消失した。頸動脈で脈拍を触知する。チアノーゼを 認める。 適切な処置はどれか。2つ選べ。
- a酸素投与
- b胸骨圧迫
- cジアゼパムの静注
- dアドレナリンの静注
- eアミノフィリン水和物の静注
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正答: a・c
a 酸素投与、c ジアゼパムの静注
第106回 歯科医師国家試験 D問題 第49問
30 歳の男性。左口角部の知覚異常のため星状神経節ブロックを行うこととした。 第穿頸椎横突起の高さで1% リドカイン塩酸塩穿ml を注入したところ、突然、全 身けいれん発作を起こし意識を消失した。頸動脈で脈拍を触知する。チアノーゼを 認める。 適切な処置はどれか。2つ選べ。
正答: a・c
a 酸素投与、c ジアゼパムの静注
局所麻酔薬全身毒性による痙攣では、脈拍を確認し、酸素化・換気を確保して抗痙攣薬を用いる。
注記(出題時点と現行制度の差など): 出題当時の薬剤選択です。実際の局所麻酔薬全身毒性では、気道・換気・循環を継続評価し、専門的な救急対応を優先します。
解説本文・各選択肢の誤答理由・関連するまとめノートは iDenteal Exam で読めます。 この要点は AI が生成し、利用者の指摘をもとに継続的に修正しています。