40 歳の女性。下顎右側側切歯と犬歯の歯肉退縮を主訴として来院した。これま でに夜間の歯ぎしりを指摘されたことがあったが、矯正治療や歯周治療を受けたこ とはなかったという。初診時の口腔内写真（別冊 No. 7Ａ）とエックス線写真（別冊 No. 7Ｂ）を別に示す。歯周組織検査結果の一部を表に示す。 舌 側＊ 3 2 2 2 2 2 歯 種 3 2 頬 側＊ 3 2 2 2 2 2 動揺度 1 0 ＊：歯周ポケットの深さ（mm） 歯肉退縮の原因として考えられるのはどれか。 2 つ選べ。
- a歯肉炎
- b外傷性咬合
- c口腔前庭狭小
- d小帯の付着位置異常
- e不適切な歯ブラシの使用
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正答: b・e
b 外傷性咬合、e 不適切な歯ブラシの使用