1. トップ
  2. 第119回
  3. C問題
  4. 119C64

119C64

第119回 歯科医師国家試験 C問題 第64問

86歳の男性。上顎右側臼歯部の疼痛を主訴として来院した。2か月前に自覚し、徐々に増悪してきたという。心房細動、2 型糖尿病、慢性腎臓病の既往があり、直接トロンビン阻害薬とスルホニル尿素薬を服用している。診察の結果、上顎右側第二小臼歯の抜去を行うこととした。初診時のエックス線画像(別冊No. 24)を別に示す。医科への対診による血液検査の結果を表に示す。赤血球: 400 万/μL 白血球: 3,700/μL 血小板: 36 万/μL eGFR: 35 ml/min/1.73 m² HbA1c: 6.0% 抜歯時の適切な対応はどれか。2つ選べ。

119C64 問題中の図
問題中の図(厚生労働省公表資料を切り出し)
119C64 別冊画像
別冊画像(厚生労働省公表資料を切り出し。クリックで拡大)
  1. a血小板の補充
  2. bPT-INR の測定
  3. c当日の食事摂取状況の確認
  4. dアモキシシリン水和物の減量投与
  5. e酸性非ステロイド性抗炎症薬の投与
正答と解説の要点を見る

正答: c・d

c 当日の食事摂取状況の確認、d アモキシシリン水和物の減量投与

解説の要点AI生成・査読中

SU薬による低血糖と腎排泄薬の蓄積を、食事確認と腎機能別用量へ結び付ける。

注記(出題時点と現行制度の差など): 腎機能別用量と周術期薬剤管理は、実際には最新の添付文書・診療条件で個別化する必要がある。

解説本文・各選択肢の誤答理由・関連するまとめノートは iDenteal Exam で読めます。 この要点は AI が生成し、利用者の指摘をもとに継続的に修正しています。

同じ出題基準の問題: 腎疾患(2問)

  1. 116B86