口腔機能低下症への対応（6問）

出題基準高齢者等に関連した歯科診療に分類された問題。新しい回から並べています。

119B76
88歳の男性。食事に時間がかかることを主訴として来院した。上下顎全部床義歯は 8年前に製作し、修理を繰り返しながら使用していたが、1か月前から食事に時間がかかるようになったという。口腔機能検査の結果を表に示す。初診時の義歯の写真（別冊No. 28Ａ、Ｂ）を別に示す。検査項目機能低下の該当基準検査結果舌苔の付着程度 50％以上 22％口腔粘膜湿潤度 27 未満 32 咬合力検査 500 N 未満 340 N 「パ」 6.0回/秒どれか 1つでも、オーラルディアドコキネシス「タ」 6.1回/秒 6回/秒未満「カ」 6.0回/秒舌圧検査 30 kPa 未満 26 kPa 咀嚼能力検査 100 mg/dL 未満 89 mg/dL （グルコース溶出量検査）嚥下スクリーニング検査 3点以上 0点（EAT-10）適切な対応はどれか。2つ選べ。画像
119D55
79歳の女性。食事に時間がかかることを主訴として来院した。以前から食べ終わるのが家族よりも遅いことを自覚していたが、半年前から顕著になったという。初診時の口腔内写真（別冊No. 13）を別に示す。口腔機能検査の結果を表に示す。検査項目機能低下の該当基準検査結果舌苔の付着程度 50％以上 11％口腔粘膜湿潤度 27 未満 30 咬合力検査 500 N 未満 610 N ［パ］ 6.0回/秒どれか 1つでも、オーラルディアドコキネシス［タ］ 5.0回/秒 6回/秒未満［カ］ 5.0回/秒舌圧検査 30 kPa 未満 23 kPa 咀嚼能力検査 100 mg/dL 未満 142 mg/dL （グルコース溶出量検査）嚥下スクリーニング検査 3点以上 2点（EAT-10） RSST 2回以下 3回 MWST 3点以下 4点主訴を改善するために行うのはどれか。2つ選べ。画像
118C68
72 歳の女性。市が行った介護予防教室でオーラルフレイルを指摘されて来院した。身長は 150 cm、体重は 50 kg で 6 か月前と比べて体重変化はなく、口腔内に気になる症状はないという。口腔機能検査の結果を表に示す。検査項目低下の該当基準検査結果舌苔の付着程度 50％以上 66.7％口腔粘膜湿潤度 27 未満 26 咬合力 350 N 未満 450 N 「パ」 6.0 回/秒オーラルどれか 1 つでも、「タ」 6.0 回/秒ディアドコキネシス 6 回/秒未満「カ」 6.0 回/秒最大舌圧 30 kPa 未満 26 kPa 咀嚼能力 100 mg/dL 未満 240 mg/dL 嚥下スクリーニング検査 3 点以上 0 点適切な対応はどれか。 2 つ選べ。画像
113A58
70 歳の男性。よく嚙めないことを主訴として来院した。5年前から義歯は使用していないという。検査の結果、口腔機能低下症と診断し、上下顎に治療用義歯を装着することとした。初診時の口腔内写真（別冊No. 15 ）を別に示す。治療用義歯装着により早期に改善が期待されるのはどれか。2つ選べ。画像
113D73
75 歳の男性。食事に時間がかかることを主訴として家族と来院した。半年前に気付いたがそのままにしていたという。検査結果の一部を表に示す。評価項目判定口腔不潔無口腔乾燥無咬合力低下無舌口唇運動機能低下有低舌圧有咀嚼機能低下無嚥下機能低下無適切な対応はどれか。2つ選べ。画像
112D55
77 歳の女性。食事時間の延長を主訴として来院した。半年前から自覚しているという。脳梗塞の既往がある。口腔内診査の結果、上下顎全部床義歯の適合は良好であった。ある検査を行ったところ基準値よりも低値を示した。検査機器の写真（別冊No. 7 ）を別に示す。適切な対応はどれか。2つ選べ。画像