47歳の女性。下顎左側第二大臼歯の疼痛を主訴として来院した。メタルインレーは20年前に装着し、症状なく経過していたが、数日前から哀嚼時に痛みを感じるようになったという。左下7に打診痛はなく一過性の冷水痛がある。インレー体は探針で容易に脱離した。初診時の口腔内写真（別冊No.41A）、エックス線写真（別冊No.41B）及びインレー除去後の口腔内写真（別冊No.41C）を別に示す。哀嚼時の痛みの原因で考えられるのはどれか。2つ選べ。
- a早期接触
- b歯質の亀裂
- cインレー体による機械的刺激
- d慢性単純性根尖性歯周炎
- e慢性辺縁性歯周炎
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正答: b・c
b 歯質の亀裂、c インレー体による機械的刺激