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103B2

第103回 歯科医師国家試験 B問題 第2問

臨床実地問題出題基準: 歯の亀裂・破折

53歳の女性。上顎左側第一大臼歯の違和感を主訴として来院した。1か月ほど前から咀嚼時に時々鋭い痛みを感じていたという。一過性の冷水痛があり、歯髄電気診に反応する。頬側内斜面で割箸を噛ませると痛みを訴える。初診時の口腔内写真（別冊No. 2A）、エックス線写真（別冊No. 2B）及びアマルガム除去後の口腔内写真（別冊No. 2C）を別に示す。確定診断に有効なのはどれか。2つ選べ。

103B2 別冊画像
別冊画像（厚生労働省公表資料を切り出し。クリックで拡大）
  1. a咬合紙
  2. b染色液
  3. c研究用模型
  4. d実体顕微鏡
  5. e咬合法エックス線検査
正答を見る

正答: b・d

b 染色液、d 実体顕微鏡

解説の要点AI生成・査読中

歯冠亀裂の確定には染色と拡大視。

解説本文・各選択肢の誤答理由・関連するまとめノートは iDenteal Exam で読めます。 この要点は AI が生成し、利用者の指摘をもとに継続的に修正しています。

同じ出題基準の問題: 歯の亀裂・破折（19問）

  1. 119A27
    53歳の女性。上顎右側第一大臼歯の咬合時の違和感を主訴として来院した。2週前から硬い物を食べる時に痛みがあるという。自発痛と根尖部圧痛はない。歯の動揺度は 0度であった。初診時の口腔内写真（別冊No. 3Ａ、Ｂ、Ｃ）を別に示す。診断に必要な検査はどれか。2つ選べ。画像
  2. 115B85
    79 歳の女性。上顎右側犬歯の咬合痛と口蓋側歯肉の腫脹を主訴として来院した。 3日前から症状を自覚するようになったという。骨粗鬆症のため1年前からビタミ ン D 製剤を服用している。打診痛はあるが自発痛はない。初診時の口腔内写真（別 冊No. 38Ａ とエックス線画像（別冊No. 38Ｂ） を別に示す。歯周組織検査結果の一 部を表に示す。 唇 側* 3 ④ ⑧ 4 3 3 歯 種 3 2 口蓋側* 3 3 ⑧ 4 3 3 動揺度** 1 1 * ：プロービング深さ（mm） ○印：プロービング時の出血 ** ：Miller の判定基準 3 に対する適切な対応はどれか。1つ選べ。画像
  3. 113C50
    52 歳の女性。下顎左側第一大臼歯の咬合痛を主訴として来院した。3年前にジ ルコニアを用いたオールセラミッククラウンを装着し問題なく使用していたが、1 か月前から痛みを感じるようになったという。6 のプロービング深さは近心舌側 で8mm、他部位は3mm 以下であった。初診時の口腔内写真（別冊No. 10Ａ） と エックス線画像（別冊No. 10Ｂ） を別に示す。 原因として最も考えられるのはどれか。1つ選べ。画像
  4. 110B19
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  5. 109B36
    67 歳の女性。両側の上顎中切歯の亀裂の精査を希望して来院した。友人に指摘 されて心配になったという。本人は見た目を気にしていない。自発痛や誘発痛はな く、歯髄電気診で正常反応を示した。矢印で亀裂を示した初診時の口腔内写真（別 冊No. 36Ａ）とエックス線写真（別冊No. 36Ｂ）を別に示す。 適切な対応はどれか。1つ選べ。画像
  6. 109D22
    59 歳の女性。上顎右側第二小臼歯の咬合痛を主訴として来院した。2週前に違 和感を自覚したがそのままにしていたところ、昨日から咬合痛があるという。初診 時の口腔内写真（別冊No. 22Ａ）とエックス線写真（別冊No. 22Ｂ）を別に示す。歯周 組織検査結果の一部を表に示す。 頰 側* 2 9 3 歯 種 5 口蓋側* 2 3 8 *：歯周ポケットの深さ（mm） 原因として考えられるのはどれか。1つ選べ。画像