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103B35

第103回 歯科医師国家試験 B問題 第35問

臨床実地問題出題基準: 非歯原性囊胞

36歳の男性。上顎右側歯肉移行部の腫脹と疼痛とを主訴として来院した。6か月前から同部の腫脹が出現し持続している。20年前に蓄膿症の手術を受けているという。初診時のエックス線写真(別冊No. 33A)とCT(別冊No. 33B、C)とを別に示す。 考えられる病態はどれか。1つ選べ。

103B35 別冊画像
別冊画像（厚生労働省公表資料を切り出し。クリックで拡大）
  1. a残存上皮の嚢胞化
  2. b粘液貯留嚢胞の感染
  3. c鼻炎による自然孔の閉鎖
  4. d類脂肪体の上顎洞への侵入
  5. e悪性腫瘍による上顎洞壁の破壊
正答と解説の要点を見る

正答: a

a 残存上皮の嚢胞化

解説の要点AI生成・査読中

上顎洞手術の長期経過後の嚢胞は残存上皮の嚢胞化。

解説本文・各選択肢の誤答理由・関連するまとめノートは iDenteal Exam で読めます。 この要点は AI が生成し、利用者の指摘をもとに継続的に修正しています。

同じ出題基準の問題: 非歯原性囊胞（18問）

  1. 119A40
    86歳の女性。上顎前歯部口蓋側の腫脹を主訴として来院した。3か月前から自覚していたが痛みがないため、そのままにしていたという。触診によって軽度の圧痛を認めるが、粘膜の色に異常は認めない。初診時のエックス線画像（別冊No. 7 Ａ）、CT 軟組織表示横断像（別冊No. 7Ｂ）、CT 硬組織表示横断像（別冊No. 7Ｃ）、MRI 脂肪抑制 T2 強調横断像（別冊No. 7Ｄ）及び MRI T1 強調冠状断像（別冊No. 7 Ｅ）を別に示す。最も考えられるのはどれか。1つ選べ。画像
  2. 116D49
    58 歳の女性。上顎左側臼歯部の腫脹と鈍痛を主訴として来院した。 1 年前から 自覚し、徐々に増大しているという。同部の歯肉頰移行部に線状の瘢痕を認める。 初診時の口腔内写真（別冊No. 14Ａ）、エックス線画像（別冊No. 14Ｂ）、CT（別冊 No. 14Ｃ）、穿刺吸引時の内容液の写真（別冊No. 14Ｄ）及び生検時の H-E 染色病理 組織像（別冊No. 14Ｅ）を別に示す。 診断名はどれか。 1 つ選べ。画像
  3. 116D61
    左側上顎洞内のエックス線不透過像を指摘された患者のエックス線画像（別冊 No. 23Ａ）と歯科用コーンビーム CT（別冊No. 23Ｂ）を別に示す。上顎左側大臼歯 はすべて歯髄電気診で生活反応を示し、動揺や打診痛も認めない。 適切な対応はどれか。 1 つ選べ。画像
  4. 114B86
    上顎部の腫脹を主訴として来院した患者のエックス線画像（別冊No. 33Ａ） 、CT （別冊No. 33Ｂ） 及び MRI（別冊No. 33Ｃ） を別に示す。 最も考えられるのはどれか。1つ選べ。画像
  5. 113D88
    75 歳の男性。右側頰部の腫脹を主訴として来院した。3か月前に自覚したが、 痛みがないためそのままにしていたという。耳鼻咽喉科で外科的治療の既往があ る。右側眼窩下部から頰部にかけて無痛性の腫脹を認める。初診時のエックス線画 像（別冊No. 35Ａ） と CT（別冊No. 35Ｂ） を別に示す。 最も考えられるのはどれか。1つ選べ。画像
  6. 109B3
    20 歳の女性。下顎正中部の精査を希望して来院した。1週前に同部の無痛性の エックス線透過像を指摘されたという。5〜5 には動揺はなく、歯髄電気診では 生活反応があった。生検時には唇側の骨を含めて検体を採取した。初診時の口腔内 写真（別冊No. 3Ａ）、エックス線写真（別冊No. 3Ｂ）、CT（別冊No. 3Ｃ）、MRI T2 強調像（別冊No. 3Ｄ）及び生検時の H-E 染色病理組織像（別冊No. 3Ｅ）を別に示す。 診断名はどれか。1つ選べ。画像