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109B26

第109回 歯科医師国家試験 B問題 第26問

臨床実地問題出題基準: 歯周外科治療(歯周組織再生療法）

44 歳の男性。下顎右側第一大臼歯の歯肉出血を主訴として来院した。1年前か ら気付いていたがそのままにしていたという。歯周基本治療後、再評価を行った。 再評価時の口腔内写真（別冊No. 26Ａ）とエックス線写真（別冊No. 26Ｂ）を別に示 す。再評価時の歯周組織検査結果の一部を表に示す。 舌 側* 9 9 ④ ④ 9 ⑤ ④ 9 9 歯 種 6 6 5 頰 側* ④ 9 3 ④ 3 ⑥ ⑤ 2 9 根分岐部病変** 安 1 安 * ：歯周ポケットの深さ（mm） ** ：Lindhe の分類（安は分岐部病変がないことを示す） 〇印：プロービング時の出血 6 に行うべき処置はどれか。2つ選べ。

109B26 問題中の図
問題中の図（厚生労働省公表資料を切り出し）
109B26 別冊画像
別冊画像（厚生労働省公表資料を切り出し。クリックで拡大）
  1. aフラップ手術
  2. b遊離歯肉移植術
  3. c歯周ポケット搔爬術
  4. dルートセパレーション
  5. eエナメルマトリックスタンパク質の応用
正答を見る

正答: a・e

a フラップ手術、e エナメルマトリックスタンパク質の応用

解説の要点AI生成・査読中

基本治療後も残る深い垂直性骨欠損にはフラップ手術と再生療法

解説本文・各選択肢の誤答理由・関連するまとめノートは iDenteal Exam で読めます。 この要点は AI が生成し、利用者の指摘をもとに継続的に修正しています。

同じ出題基準の問題: 歯周外科治療(歯周組織再生療法）（63問）

  1. 119B50
    62歳の女性。下顎左側臼歯部補綴装置の動揺を主訴として来院した。検査の結果、慢性歯周炎と診断し歯周基本治療を行った。再評価の結果、歯周外科治療を行うこととした。初診時のエックス線画像（別冊No. 14Ａ）及び補綴装置除去後の術前口腔内写真（別冊No. 14Ｂ）を別に示す。再評価時の歯周組織検査結果の一部を表に示す。舌側* 4 3 ④ ④ 3 4 ④ 4 ⑥ 歯種 3 4 5 頰側* 4 3 4 4 3 4 4 5 ⑥ 動揺度** 0 0 1 * ：プロービング深さ（mm） 〇印：プロービング時の出血 ** ：Miller の判定基準 5 に実施する歯周外科治療はどれか。2つ選べ。画像
  2. 119D61
    51歳の女性。上顎右側臼歯部のブラッシング時の出血を主訴として来院した。10か月前から自覚していたがそのままにしていたという。検査の結果、慢性歯周炎と診断し、歯周基本治療後に歯周外科治療を行うこととした。再評価時の口腔内写真（別冊No. 16Ａ、Ｂ）とエックス線画像（別冊No. 16Ｃ）を別に示す。再評価時の歯周組織検査の一部を表に示す。頰側* 4 4 6 7 4 6 4 4 4 歯種 7 6 5 口蓋側* 5 4 ⑥ 7 4 ⑦ ⑤ 4 4 動揺度** 0 1 0 * ：プロービング深さ（mm） 〇印：プロービング時の出血 ** ：Miller の判定基準 7 6 に対する適切な治療法はどれか。2つ選べ。画像
  3. 118C25
    54 歳の女性。下顎左側小臼歯部の腫脹と動揺を主訴として来院した。 1 年前か ら自覚していたがそのままにしていたという。歯周基本治療後の再評価の結果、フ ラップ手術を行うこととした。初診時のエックス線画像（別冊No. 1Ａ）と術中の口 腔内写真（別冊No. 1Ｂ）を別に示す。再評価時の歯周組織検査結果の一部を表に示 す。 舌 側* 4 3 ⑤ ⑧ 4 4 4 3 4 歯 種 3 4 5 頰 側* 4 3 ④ ⑦ ⑤ 4 4 3 4 動揺度** 0 1 0 * ：プロービング深さ（mm） 〇印：プロービング時の出血 ** ：Miller の判定基準 次に行う処置はどれか。 1 つ選べ。画像
  4. 118D39
    44 歳の男性。下顎右側第二大臼歯遠心部歯肉の腫脹を主訴として来院した。 3 年前に下顎右側智歯を抜去し、 1 年前から腫脹を繰り返していたがそのままにして いたという。初診時の口腔内写真（別冊No. 13Ａ、Ｂ）とエックス線画像（別冊 No. 13Ｃ）を別に示す。歯周組織検査結果の一部を表に示す。 舌 側* ⑥ ④ ④ ④ 3 ④ 歯 種 7 6 頰 側* ⑧ 3 ④ ④ 3 4 動揺度** 0 0 * ：プロービング深さ（mm） 〇印：プロービング時の出血 ** ：Miller の判定基準 7 に行う治療法で適切なのはどれか。 2 つ選べ。画像
  5. 117A56
    42 歳の女性。上顎右側中切歯の動揺を主訴として来院した。 3 年前から気付い ていたが 2 週前から動揺が大きくなってきたという。歯周基本治療後に 1 に歯周 外科手術を行うこととした。初診時のエックス線画像（別冊No. 21Ａ）と歯周基本治 療後の口腔内写真（別冊No. 21Ｂ）を別に示す。再評価時の歯周組織検査結果の一部 を表に示す。 唇 側* 3 2 ⑥ 3 2 3 歯 種 1 1 口蓋側* 2 3 ⑧ 2 1 2 動揺度** 1 0 * ：プロービング深さ（mm） 〇印：プロービング時の出血 ** ：Miller の判定基準 適切なのはどれか。 2 つ選べ。画像
  6. 117B40
    50 歳の男性。上顎前歯部の腫脹を主訴として来院した。 1 年前から自覚してい たがそのままにしていたという。歯周基本治療後の再評価の結果、エナメルマト リックスタンパク質を用いた歯周組織再生療法を行うこととした。術中の口腔内写 真（別冊No. 12）を別に示す。再評価時の歯周組織検査結果の一部を表に示す。 唇 側* 4 3 4 4 4 ⑦ 4 4 4 4 3 4 歯 種 2 1 1 2 口蓋側* 4 4 4 4 4 ⑥ 4 4 4 4 3 4 動揺度** 0 1 0 0 * ：プロービング深さ（mm） 〇印：プロービング時の出血 ** ：Miller の判定基準 次に行う処置はどれか。 1 つ選べ。画像