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117B50

第117回 歯科医師国家試験 B問題 第50問

75 歳の男性。食事時のむせを主訴として来院した。 3 年前に脳梗塞の診断を受 けたが、認知機能の低下や四肢麻痺はなく、現在は積極的なリハビリテーションを 行っていないという。食事形態はミキサー食で水分にはとろみをつけておらず、20 分程度で全量食べているとのことであった。初診時に行った改訂水飲みテストでむ せを認めたが、嚥下時の喉頭挙上量は十分であった。嚥下造影検査の画像(別冊 No. 15)を別に示す。 推奨されるのはどれか。 3 つ選べ。

117B50 別冊画像
別冊画像(厚生労働省公表資料を切り出し。クリックで拡大)
  1. a頭部挙上訓練
  2. bプッシング訓練
  3. cアイスマッサージ
  4. d水分のとろみ付与
  5. e息こらえ嚥下の指導
正答と解説の要点を見る

正答: b・d・e

b プッシング訓練、d 水分のとろみ付与、e 息こらえ嚥下の指導

解説の要点AI生成・査読中

液体での気道侵入に対し、流速調整・気道閉鎖・喉頭機能訓練を組み合わせる。

解説本文・各選択肢の誤答理由・関連するまとめノートは iDenteal Exam で読めます。 この要点は AI が生成し、利用者の指摘をもとに継続的に修正しています。

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