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118B59

第118回 歯科医師国家試験 B問題 第59問

臨床実地問題出題基準: 顎矯正手術

35 歳の男性。受け口を主訴として来院した。中学生のころから気になり前歯で 咬みにくいという。骨格性下顎前突症と診断し、術前矯正治療後に顎矯正手術をす ることとした。顎矯正手術前と手術 9 か月後のエックス線画像（別冊No. 18Ａ、Ｂ） を別に示す。 手術名の略語を示す。 IVRO：下顎枝垂直骨切り術 SSRO：下顎枝矢状分割術 下顎に対して行ったのはどれか。 1 つ選べ。

118B59 別冊画像
別冊画像（厚生労働省公表資料を切り出し。クリックで拡大）
  1. aSSRO
  2. bIVRO ＋オトガイ形成術
  3. cSSRO ＋オトガイ形成術
  4. dIVRO ＋前歯部歯槽骨切り術
  5. eSSRO ＋前歯部歯槽骨切り術
正答を見る

正答: b

b IVRO ＋オトガイ形成術

解説の要点AI生成・査読中

術後画像では下顎枝部の固定像とオトガイ部の骨切り・固定を別々に確認する。

解説本文・各選択肢の誤答理由・関連するまとめノートは iDenteal Exam で読めます。 この要点は AI が生成し、利用者の指摘をもとに継続的に修正しています。

同じ出題基準の問題: 顎矯正手術（14問）

  1. 119B71
    下顎枝矢状分割術で用いる器具の写真（別冊No. 26Ａ）と矢印で示す使用中の術中写真（別冊No. 26Ｂ）を別に示す。この器具で回避できるのはどれか。2つ選べ。画像
  2. 119D50
    25歳の女性。口元の突出を主訴として来院した。Arch length discrepancy は上顎 -7.0 mm、下顎 -5.0 mm であった。検査の結果、外科的矯正治療を行うこととした。6 は保存不可能なため抜去し、そのスペースは歯科矯正用アンカースクリューを固定として閉鎖することとした。初診時の顔面写真（別冊No. 11Ａ）、口腔内写真（別冊No. 11Ｂ）、及びエックス線画像（別冊No. 11Ｃ）を別に示す。セファロ分析の結果を図に示す。抜歯部位と手術方法の組合せで正しいのはどれか。1つ選べ。抜歯部位手術方法画像
  3. 117C87
    27 歳の女性。上下顎前突を主訴として来院した。顎変形症と診断され、術前矯 正治療が終了し、上下顎の顎矯正手術を行った。手術前後のパノラマエックス線画 像（別冊No. 40Ａ）と側面頭部エックス線規格写真（別冊No. 40Ｂ）を別に示す。 手術名の略語を示す。 LFⅠ ：Le FortⅠ型骨切り術 IVRO：下顎枝垂直骨切り術 SSRO：下顎枝矢状分割術 実施した術式の組合せで正しいのはどれか。 1 つ選べ。 上 顎 下 顎画像
  4. 115C31
    18 歳の女子。顎の偏位を主訴として来院した。中学生のころから気付いていた がそのままにしていたという。診断をした結果、術前矯正治療後に顎矯正手術を行 うこととした。初診時の顔貌写真（別冊No. 7Ａ） 、口腔内写真（別冊No. 7Ｂ） 、パノ ラマエックス線画像（別冊No. 7Ｃ） 及び側面と正面の頭部エックス線規格写真（別冊 No. 7Ｄ） を別に示す。 適応となるのはどれか。2つ選べ。画像
  5. 114D55
    下顎枝垂直骨切り術において、骨切り時の損傷に注意すべきなのはどれか。2つ 選べ。
  6. 113A64
    咬み合わせの異常を訴える患者に行った手術時の写真（別冊No. 20 ）を別に示す。 術中損傷によって、上顎骨の壊死を起こす危険性があるのはどれか。1つ選べ。画像