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119D82

第119回 歯科医師国家試験 D問題 第82問

臨床実地問題出題基準: 歯原性悪性腫瘍

63歳の男性。右側下唇の知覚鈍麻を主訴として来院した。1か月前から自覚し、最近になり増悪してきたという。初診時の口腔内写真（別冊No. 28Ａ）、エックス線画像（別冊No. 28Ｂ）、CT（別冊No. 28Ｃ）、MRI T1 強調像（別冊No. 28Ｄ）、FDG- PET/CT（別冊No. 28Ｅ）及び生検時の H-E 染色病理組織像（別冊No. 28Ｆ、Ｇ）を別に示す。診断名はどれか。1つ選べ。

119D82 別冊画像
別冊画像（厚生労働省公表資料を切り出し。クリックで拡大）
  1. a骨肉腫
  2. b下顎骨骨髄炎
  3. c原発性骨内癌
  4. dエナメル上皮腫
  5. e歯原性角化囊胞
正答を見る

正答: c

c 原発性骨内癌

解説の要点AI生成・査読中

顎骨中心性の病変で扁平上皮癌を認め、粘膜原発がなければ原発性骨内癌を考える。

解説本文・各選択肢の誤答理由・関連するまとめノートは iDenteal Exam で読めます。 この要点は AI が生成し、利用者の指摘をもとに継続的に修正しています。

同じ出題基準の問題: 歯原性悪性腫瘍（3問）

  1. 112B79
    82 歳の女性。下顎右側臼歯部の咬合痛を主訴として来院した。5日前に気付い たがそのままにしていたという。下顎右側臼歯部歯肉に異常はないが、右側のオト ガイ神経支配領域に感覚異常を認める。初診時の口腔内写真（別冊No. 27Ａ） 、エッ クス線画像（別冊No. 27Ｂ） 、造影 CT（別冊No. 27Ｃ） 及び生検時の H-E 染色病理 組織像（別冊No. 27Ｄ） を別に示す。 診断名はどれか。1つ選べ。画像
  2. 104D19
    62歳の男性。下顎右側智歯部の違和感を主訴として来院した。3か月前から違和感に気付いていたが放置していた。昨日、他院でエックス線検査を受け、異常を指摘されたという。同部の歯肉に炎症症状を認めない。初診時のエックス線写真 (別冊No. 19A)と摘出物のH-E染色病理組織像(別冊No. 19B)とを別に示す。 診断名はどれか。1つ選べ。画像