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96D55

第96回 歯科医師国家試験 D問題 第55問

臨床実地問題出題基準: 口腔癌

69歳の男性。上顎右側小臼歯部の腫脹を主訴として来院した。2か月前から鈍痛を伴い増大してきたという。腫瘤は易出血性で、肉芽様を呈していた。初診時のエックス線写真（別冊No. 28A）と生検時の病理組織像（別冊No.28B）とを別に示す。 診断名はどれか。

96D55 別冊画像
別冊画像（厚生労働省公表資料を切り出し。クリックで拡大）
  1. a血管腫
  2. b歯根嚢胞
  3. c原始性嚢胞
  4. dエナメル上皮腫
  5. e扁平上皮癌
正答と解説の要点を見る

正答: e

e 扁平上皮癌

解説の要点査読済み

浸潤性増殖と角化真珠を扁平上皮癌へ結ぶ。

解説本文・各選択肢の誤答理由・関連するまとめノートは iDenteal Exam で読めます。

同じ出題基準の問題: 口腔癌（33問）

  1. 118D37
    50 歳の女性。左側舌の違和感を主訴として来院した。 3 か月前から自覚してい たが徐々に症状が増しているという。全身状態は良好で、所属リンパ節と遠隔臓器 に異常はない。初診時の口腔内写真（別冊No. 12Ａ）、舌の超音波検査像（別冊 No. 12Ｂ）、MRI 脂肪抑制造影 T1 強調像（別冊No. 12Ｃ）及び生検時の H-E 染色病 理組織像（別冊No. 12Ｄ）を別に示す。 適切な治療はどれか。 2 つ選べ。画像
  2. 117D37
    口腔癌の TNM 分類で、頸部リンパ節における節外浸潤〈節外進展〉を示すのは どれか。 1 つ選べ。
  3. 117D63
    28 歳の女性。右側舌縁部の接触痛を主訴として再来院した。 3 年前に同様の症 状があり、生検と 7 6 舌側咬頭の削合を行った。その後、痛みが消失したため通 院が途絶えていたが、 1 年前から再び同部に疼痛を自覚しているという。初診時の 口腔内写真（別冊No. 18Ａ）、生検時（矢印）の H-E 染色病理組織像（別冊No. 18Ｂ）、 再来院時の口腔内写真（別冊No. 18Ｃ）及び生検時の H-E 染色病理組織像（別冊 No. 18Ｄ）を別に示す。 初診時と再来院時の診断名の組合せで正しいのはどれか。 1 つ選べ。 初診時 再来院時画像
  4. 116D48
    口腔癌治療におけるニボルマブの作用機序はどれか。 1 つ選べ。
  5. 115B43
    口腔癌患者の造影 CT（別冊No. 16 ）を別に示す。 矢印で示す病変の触診所見はどれか。2つ選べ。画像
  6. 114D65
    83 歳の男性。口底部の腫脹を主訴として来院した。4か月前に自覚したが、痛 みがないためそのままにしていたという。同部に弾性硬の腫脹を認める。初診時の 口 腔 内 写 真 （別 冊 No. 21 Ａ 、CT （別 冊 No. 21 Ｂ 、MRI （別 冊 No. 21 Ｃ 、 FDG-PET/CT（別冊No. 21Ｄ） 及び生検時の H-E 染色病理組織像（別冊No. 21Ｅ） を 別に示す。 適切な対応はどれか。1つ選べ。画像