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99C45

第99回 歯科医師国家試験 C問題 第45問

臨床実地問題出題基準: 装着

77歳の男性。下顎義歯床下粘膜の咀嚼時疼痛を主訴として来院した。義歯は8年前に装着し、疼痛は3週前からあるという。初診時の口腔内写真(別冊No. 20 A、B、C)、義歯の写真(別冊No. 20D、E)および適合試験の写真(別冊No. 20 F)を別に示す。 まず行う処置はどれか。

99C45 別冊画像
別冊画像（厚生労働省公表資料を切り出し。クリックで拡大）
  1. a咬合調整
  2. b床粘膜面のリリーフ
  3. c粘膜調整
  4. d臼歯部人工歯の置換
  5. e床辺縁の延長
正答と解説の要点を見る

正答: c

c 粘膜調整

解説の要点AI生成・査読中

疼痛を伴う広範な不適合では、まず粘膜の回復を図ります。

解説本文・各選択肢の誤答理由・関連するまとめノートは iDenteal Exam で読めます。 この要点は AI が生成し、利用者の指摘をもとに継続的に修正しています。

同じ出題基準の問題: 装着（39問）

  1. 118D65
    87 歳の女性。下顎前歯の著しい動揺と咀嚼困難を主訴として来院した。診察の 結果、 ③ 2 11 ②③ ブリッジの支台歯の抜去と、ある補綴装置の製作を行うこと とした。初診時の口腔内写真（別冊No. 25Ａ）、製作過程の写真（別冊No. 25Ｂ）及び 補綴装置装着時の口腔内写真（別冊No. 25Ｃ）を別に示す。 この補綴装置について正しいのはどれか。 2 つ選べ。画像
  2. 117C54
    適合試験前後の義歯床粘膜面の写真（別冊No. 21）を別に示す。 調整が必要な部位はどれか。 3 つ選べ。画像
  3. 117D87
    次の文により 87、88 の問いに答えよ。 82 歳の女性。上顎左側前歯部の動揺を主訴として来院した。診察の結果、 1 2 3 を抜歯し、審美性と発語機能を保持するため、ある義歯を製作することと した。初診時の口腔内写真（別冊No. 33Ａ）、作業用模型の写真（別冊No. 33Ｂ）、治 療過程の写真（別冊No. 33Ｃ）及び義歯装着時の口腔内写真（別冊No. 33Ｄ）を別に 示す。 製作した補綴装置はどれか。 1 つ選べ。画像
  4. 117D88
    次の文により 87、88 の問いに答えよ。 82 歳の女性。上顎左側前歯部の動揺を主訴として来院した。診察の結果、 1 2 3 を抜歯し、審美性と発語機能を保持するため、ある義歯を製作することと した。初診時の口腔内写真（別冊No. 33Ａ）、作業用模型の写真（別冊No. 33Ｂ）、治 療過程の写真（別冊No. 33Ｃ）及び義歯装着時の口腔内写真（別冊No. 33Ｄ）を別に 示す。 治療過程の順番で正しいのはどれか。 1 つ選べ。画像
  5. 114C22
    68 歳の女性。下顎部分床義歯の不適合による咀嚼困難を主訴として来院した。 使用中の義歯は4年前に装着したが、2か月前から嚙みにくくなり、嚙むと義歯が たわむという。診察の結果、義歯を新製することとした。旧義歯の写真(別冊No. 2 Ａ)と新義歯の写真(別冊No. 2Ｂ)を別に示す。新旧義歯の検査結果の一部を表に示 す。 評価項目 旧義歯 新義歯 プレスケール(N) 268.3 424.2 グルコース溶出量(mg/dL) 180 228 咀嚼スコア 39.6 49.7 OHIP14 26 18 GOHAI 36 51 新義歯で改善されたのはどれか。すべて選べ。画像
  6. 112B72
    73 歳の女性。前歯の審美不良を主訴として来院した。検査の結果、上顎義歯を 新製することとした。完成義歯を試適したところ、着脱時の圧迫感を訴えた。義歯 撤去時の口腔内写真（別冊No. 20Ａ） 、製作した義歯の写真（別冊No. 20Ｂ） 及び適合 試験の写真（別冊No. 20Ｃ） を別に示す。 矢印で示す状態の原因として考えられるのはどれか。1つ選べ。画像