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102C35

第102回 歯科医師国家試験 C問題 第35問

臨床実地問題出題基準: 唾石症

19歳の女性。嚥下痛と食事時の右側顎下部の痛みとを主訴として来院した。顎下部に腫脹を認め、舌下小丘からの唾液の流出は認められなかった。初診時のエックス線写真（別冊No.31A）とCT（別冊No.31B）とを別に示す。手術を口腔内から行う際、後遺症として起こり得るのはどれか。2つ選べ。

102C35 別冊画像
別冊画像（厚生労働省公表資料を切り出し。クリックで拡大）
  1. a開口障害
  2. b味覚障害
  3. c舌運動障害
  4. d舌知覚麻痺
  5. e下唇知覚麻痺
正答を見る

正答: b・d

b 味覚障害、d 舌知覚麻痺

解説の要点AI生成・査読中

顎下腺管の口腔内手術では、舌神経損傷による舌知覚麻痺と味覚障害に注意する。

解説本文・各選択肢の誤答理由・関連するまとめノートは iDenteal Exam で読めます。 この要点は AI が生成し、利用者の指摘をもとに継続的に修正しています。

同じ出題基準の問題: 唾石症（15問）

  1. 119C67
    59歳の男性。かかりつけ歯科医で指摘された下顎左側のエックス線異常像の精査を希望して来院した。3年前に初めて左側顎下部の腫脹と疼痛を自覚して、その後も時々繰り返しているという。初診時のエックス線画像（別冊No. 25Ａ、Ｂ）、骨表示 CT 横断像（別冊No. 25Ｃ）及び軟組織表示 CT 横断像（別冊No. 25Ｄ）を別に示す。画像から得られる所見はどれか。2つ選べ。画像
  2. 118D82
    次の文により 82、83 の問いに答えよ。 62 歳の男性。右側顎下部の腫脹と疼痛を主訴として来院した。 1 年前から食事 時の腫脹と疼痛を繰り返していたという。同部に硬化した組織を触知する。初診時 の顔貌写真（別冊No. 34Ａ）、エックス線画像（別冊No. 34Ｂ）及び CT（別冊No. 34 Ｃ）を別に示す。 適切な治療法はどれか。 1 つ選べ。画像
  3. 117A58
    65 歳の男性。右側顎下部の腫脹を主訴として来院した。 2 年前から同部の腫脹 と消退を繰り返していたがそのままにしていたという。腫脹部は限局性で、軽度の 圧痛を認める。初診時のエックス線画像（別冊No. 22Ａ）と CT（別冊No. 22Ｂ、Ｃ） を別に示す。 手術に際し切開するのはどれか。 1 つ選べ。画像
  4. 116B42
    右側口底部の違和感を主訴として来院した患者の、初診時の口腔内写真（別冊 No. 15Ａ）とエックス線画像（別冊No. 15Ｂ）を別に示す。 インフォームドコンセントにおいて、治療を行わない場合の説明で適切なのはど れか。 1 つ選べ。画像
  5. 114A77
    45 歳の男性。左側顎下部の疼痛と腫脹を主訴として来院した。1年前から同部 に一過性の疼痛を自覚していたがそのままにしていたところ、1か月前から食事中 に疼痛を伴う腫脹が出現するようになったという。診断をした結果、口腔外から手 術を行うこととした。初診時のエックス線画像（別冊No. 33Ａ） と CT（別冊No. 33 Ｂ） を別に示す。 術中に切離するのはどれか。2つ選べ。画像
  6. 113A68
    42 歳の男性。右側顎下部の腫脹を主訴として来院した。3年前から食事時に腫 脹と疼痛を繰り返しているという。検査の結果、口腔外から手術を行うこととし た。初診時の顔貌写真（別冊No. 24Ａ） 、エックス線画像（別冊No. 24Ｂ） 及び CT （別冊No. 24Ｃ） を別に示す。 手術の前に患者に説明すべき術後合併症はどれか。2つ選べ。画像