第109回 歯科医師国家試験 A問題（全130問）

1. 109A1
   A porcelain veneer is bonded to the （ ） surface of an anterior tooth to solve esthetic problems. （ ）に入るのはどれか。1つ選べ。必修
2. 109A2
   CAD/CAM によるコンポジットレジンクラウンの支台歯辺縁形態はどれか。 1つ選べ。必修
3. 109A3
   職種と業務の組合せで正しいのはどれか。1つ選べ。必修
4. 109A4
   顎骨に発生する発育性嚢胞はどれか。1つ選べ。必修
5. 109A5
   臨床検査値の基準範囲内に含まれる基準個体の割合はどれか。1つ選べ。必修
6. 109A6
   生体内でコレステロールから合成されるのはどれか。1つ選べ。必修
7. 109A7
   （問題文は画像で表示）必修画像
8. 109A8
   血友病 A 患者の観血的処置に際して投与するのはどれか。1つ選べ。必修
9. 109A9
   歯面塗布に用いられる酸性フッ素リン酸溶液のフッ化物濃度（ppm）はどれか。 1つ選べ。必修
10. 109A10
    耳下腺神経叢をつくるのはどれか。1つ選べ。必修
11. 109A11
    神経障害性の非歯原性歯痛を生じるのはどれか。1つ選べ。必修
12. 109A12
    歯肉縁上プラークを構成する細菌で最も多いのはどれか。1つ選べ。必修
13. 109A13
    医の倫理原則に含まれないのはどれか。1つ選べ。必修
14. 109A14
    仮想咬合平面の設定に用いる器材はどれか。1つ選べ。必修
15. 109A15
    破歯細胞の特徴はどれか。1つ選べ。必修
16. 109A16
    B 型肝炎ワクチン接種終了6か月後の免疫獲得の血中指標はどれか。1つ選べ。必修
17. 109A17
    病態の進展が最も速いのはどれか。1つ選べ。必修
18. 109A18
    急性炎症に比べて慢性炎症で顕著なのはどれか。1つ選べ。必修
19. 109A19
    手段的日常生活動作〈IADL〉の評価項目に含まれるのはどれか。1つ選べ。必修
20. 109A20
    側面頭部エックス線規格写真でわかるのはどれか。1つ選べ。必修
21. 109A21
    副腎皮質ステロイド薬の副作用でないのはどれか。1つ選べ。必修
22. 109A22
    離乳開始時に与えるのはどれか。1つ選べ。必修
23. 109A23
    口腔内写真（別冊No. 1）を別に示す。 歯列不正の原因と考えられるのはどれか。1つ選べ。必修画像
24. 109A24
    大泉門の早期閉鎖で起こるのはどれか。1つ選べ。必修
25. 109A25
    地域包括支援センターの機能はどれか。1つ選べ。必修
26. 109A26
    小児の治療計画の考え方で誤っているのはどれか。1つ選べ。必修
27. 109A27
    閉ざされた質問〈closed question〉はどれか。1つ選べ。必修
28. 109A28
    （問題文は画像で表示）必修画像
29. 109A29
    垂直性歯根破折が疑われる下顎右側第一大臼歯のエックス線写真（別冊No. 2）を 別に示す。 診断に有用なのはどれか。1つ選べ。必修画像
30. 109A30
    口内法エックス線撮影で画質に影響せずに患者被曝を低減できるのはどれか。 1つ選べ。必修
31. 109A31
    修復物の脱離を主訴とする患者に対し、診察と検査後に再装着処置を行った。 この診療記録を SOAP に準拠して作成する場合、「S」に該当するのはどれか。 1つ選べ。必修
32. 109A32
    出生後の身長成長速度が最も速い時期はどれか。1つ選べ。必修
33. 109A33
    習慣性口呼吸を伴う小児でみられるのはどれか。1つ選べ。必修
34. 109A34
    歯科医師法により作成が規定されているのはどれか。1つ選べ。必修
35. 109A35
    発熱を伴うのはどれか。1つ選べ。必修
36. 109A36
    顎関節症の不可逆的療法はどれか。2つ選べ。
37. 109A37
    エアータービンと比べた5倍速マイクロモータの特徴はどれか。2つ選べ。
38. 109A38
    3歳児歯科健康診査において、両側の上下顎乳犬歯遠心面、第一乳臼歯近遠心隣 接面および第二乳臼歯近心隣接面に齲蝕を認めた。 罹患型分類はどれか。1つ選べ。
39. 109A39
    密封小線源による低線量率組織内照射の適応はどれか。1つ選べ。
40. 109A40
    エナメル基質を脱却するのはどれか。1つ選べ。
41. 109A41
    硬化熱処理によって弾性限が高くなるのはどれか。1つ選べ。
42. 109A42
    装着前の陶材焼付金属冠（別冊No. 3Ａ）と可撤性部分床義歯（別冊No. 3Ｂ）を別に 示す。 矢印で示す歯冠軸面と、それに対応するメタルフレーム構成要素で発揮する機能 でないのはどれか。1つ選べ。画像
43. 109A43
    エックス線写真（別冊No. 4）を別に示す。 この撮影法が観察に適している骨折部位はどれか。1つ選べ。画像
44. 109A44
    5歳で早期治療を考慮するのはどれか。2つ選べ。
45. 109A45
    頰部腫瘍の患者に行った検査画像（別冊No. 5）を別に示す。 この検査法はどれか。1つ選べ。画像
46. 109A46
    舌咽神経によって支配されるのはどれか。2つ選べ。
47. 109A47
    Ugly duckling stage で適切なのはどれか。2つ選べ。
48. 109A48
    脳血管疾患の後遺症で頻度の高いのはどれか。2つ選べ。
49. 109A49
    鋳造用金銀パラジウム合金における銅の添加効果はどれか。2つ選べ。
50. 109A50
    日本人の食事摂取基準（2010 年）の概念図を示す。 過 不 剰 足 摂 に 取 1.0 1.0 よ に っ よ て っ ① 健 て 康 健 障 康 害 障 0.5 が 害 生 が じ 生 る じ リ る ス リ ク 0.025 ス 0 0 ク 習慣的な摂取量 減少 増加 ①の摂取量が定められているのはどれか。1つ選べ。画像
51. 109A51
    歯周治療において抗菌薬を投与するのはどれか。1つ選べ。
52. 109A52
    70 歳の女性。上顎歯肉癌切除後の口腔内写真（別冊No. 6Ａ）とリハビリテーショ ン用装置の写真（別冊No. 6Ｂ）を別に示す。 装着後、直ちに改善されるのはどれか。2つ選べ。画像
53. 109A53
    病態と治療薬の組合せで正しいのはどれか。1つ選べ。画像
54. 109A54
    63 歳の女性。下顎前歯の歯間部歯肉の腫脹を主訴として来院した。口腔内写真 （別冊No. 7）を別に示す。 プラークを除去するブラッシング法に加えて、歯肉のマッサージを行う場合に適 切なのはどれか。1つ選べ。画像
55. 109A55
    グラスアイオノマーセメントで、従来型と比較してレジン添加型の方が大きいの はどれか。2つ選べ。
56. 109A56
    健康増進法に基づき市町村が行う健康増進事業はどれか。2つ選べ。
57. 109A57
    ウォーキングブリーチで用いるのはどれか。1つ選べ。
58. 109A58
    歯周外科治療中の手技の模式図を示す。 歯 槽 骨 この手技の目的はどれか。1つ選べ。画像
59. 109A59
    プロトロンビン時間が延長する疾患はどれか。1つ選べ。
60. 109A60
    嘔吐の化学受容器があるのはどれか。1つ選べ。
61. 109A61
    術前検査で呼吸器障害の病型分類に利用されるのはどれか。1つ選べ。
62. 109A62
    唾液腺導管部におけるイオン再吸収機構の駆動力はどれか。1つ選べ。
63. 109A63
    筋性開口障害における疼痛好発部位はどれか。2つ選べ。
64. 109A64
    異なる製作法による磁性アタッチメントのキーパー付き根面板2種類の写真（別 冊No. 8）を別に示す。 イと比較した場合のアの製作法の特徴として正しいのはどれか。2つ選べ。画像
65. 109A65
    下顎側切歯の先天欠如を伴う患者で小さい値を示すのはどれか。2つ選べ。
66. 109A66
    築造窩洞の印象採得を行った。印象面の写真（別冊No. 9）を別に示す。 使用した2種類の印象材で同等であるのはどれか。1つ選べ。画像
67. 109A67
    微生物と検査法の組合せで正しいのはどれか。1つ選べ。画像
68. 109A68
    医療法に基づき広告が可能なのはどれか。2つ選べ。
69. 109A69
    全部床義歯製作過程の咬合高径決定時に使用する器材はどれか。1つ選べ。
70. 109A70
    負の arch length discrepancy の改善に有効なのはどれか。すべて選べ。
71. 109A71
    注意欠陥多動性障害の児童に対する歯科治療時の対応で適切なのはどれか。すべ て選べ。
72. 109A72
    鼻咽腔閉鎖機能の検査はどれか。2つ選べ。
73. 109A73
    全身性炎症反応症候群でみられる症候を引き起こすのはどれか。1つ選べ。
74. 109A74
    感染象牙質の再石灰化に有効なのはどれか。2つ選べ。
75. 109A75
    骨性瘢痕治癒が生じるのはどれか。2つ選べ。
76. 109A76
    65 歳の女性。支台歯の補綴処置を行い、新義歯を装着した。口腔内写真（別冊 No. 10Ａ）と装着した義歯の写真（別冊No. 10Ｂ）を別に示す。 本症例において丸印で示す支台装置を選択した理由はどれか。1つ選べ。画像
77. 109A77
    下顎枝矢状分割術の際に起こりうる合併症はどれか。2つ選べ。
78. 109A78
    疾患と症状の組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。画像
79. 109A79
    疾患と症状の組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。画像
80. 109A80
    全身麻酔器の一部の写真（別冊No. 11）を別に示す。 矢印で示す装置の主たる目的はどれか。1つ選べ。画像
81. 109A81
    全部床義歯製作時のリリーフ領域はどれか。2つ選べ。
82. 109A82
    7歳の男児。初診時の口腔内写真（別冊No. 12Ａ）とエックス線写真（別冊No. 12 Ｂ）を別に示す。 そのままにした場合に予測されるのはどれか。2つ選べ。画像
83. 109A83
    25 歳の男性。頰部の腫脹、疼痛および鼻閉感があるという。CT（別冊No. 13）を 別に示す。 画像所見はどれか。2つ選べ。画像
84. 109A84
    照射時に組織の表層でエネルギーが吸収されやすいのはどれか。2つ選べ。
85. 109A85
    歯間分離で牽引の原理を利用するのはどれか。1つ選べ。
86. 109A86
    メタルインレー製作中の写真（別冊No. 14）を別に示す。 矢印で示すもので防止できるのはどれか。1つ選べ。画像
87. 109A87
    常染色体の異常と上顎劣成長がみられるのはどれか。2つ選べ。
88. 109A88
    口腔癌患者の疼痛コントロールにおけるオピオイドの使用方法はどれか。2つ選 べ。
89. 109A89
    エネルギー必要量を求める際に使用される指標はどれか。2つ選べ。
90. 109A90
    神経堤由来はどれか。2つ選べ。
91. 109A91
    検査値が異常値を示しているのはどれか。1つ選べ。
92. 109A92
    インプラント治療過程の写真（別冊No. 15）を別に示す。 本装置製作の直前に行ったのはどれか。1つ選べ。画像
93. 109A93
    歯根尖切除法で根尖部を切除する目的はどれか。2つ選べ。
94. 109A94
    気道確保に用いる器具・器材の写真（別冊No. 16）を別に示す。 気管内に挿入して用いるのはどれか。2つ選べ。画像
95. 109A95
    生活保護法による医療扶助の仕組みを図に示す。 診療報酬請求 ① ② 審査･支払 医療要否意見書又は事務連絡票 発行･返送 診 提 支 療 出 払 医療扶助申請 ④ ③ ③に該当するのはどれか。1つ選べ。画像
96. 109A96
    ヒト同種移植時における拒絶反応の際に抗原となるのはどれか。1つ選べ。
97. 109A97
    50 歳の男性。6か月前に舌部分切除術を受けた。現在は、舌接触補助床を装着 し、リハビリテーションにも意欲的に取り組んでいる。会話には多少支障が残って いるが、それ以外はほぼ不自由なく日常生活を営んでいる。また、家族と職場の同 僚の支えもあり、既に仕事にも復帰している。 この患者の生活機能を国際生活機能分類7ICF8で評価した場合、｢家族と職場の 同僚の支え｣はどれか。1つ選べ。
98. 109A98
    環境基本法に基づく大気汚染物質のうち、平成 24 年度における環境基準達成率 が最も低いのはどれか。1つ選べ。
99. 109A99
    83 歳の男性。認知症があり介護老人福祉施設に入居中である。食形態の決定の ために施設職員と食事観察を行っていたところ、激しくむせこみ、苦悶表情を呈し た。 適切な対応はどれか。1つ選べ。
100. 109A100
     製作した補綴装置の写真（別冊No. 17）を別に示す。 前装冠ブリッジと比較した本装置の利点はどれか。2つ選べ。画像
101. 109A101
     睡眠時無呼吸症候群の確定診断に用いられるのはどれか。1つ選べ。
102. 109A102
     抗菌作用を目的に洗口液に配合されるのはどれか。2つ選べ。
103. 109A103
     造影 CT 横断像と冠状断像（別冊No. 18）を別に示す。 膿瘍の部位はどれか。1つ選べ。画像
104. 109A104
     脆性材料はどれか。1つ選べ。
105. 109A105
     下顎後退を伴う骨格性開咬で大きい値を示すのはどれか。2つ選べ。
106. 109A106
     合着後3年経過した下顎臼歯部固定性ブリッジに対する定期検査で評価すべき項 目はどれか。すべて選べ。
107. 109A107
     リン脂質の代謝経路の模式図を示す。 リン脂質 アラキドン酸 酵素① プロスタグランジン H プロスタグランジン E トロンボキサン A 2 2 酵素①を不可逆的にアセチル化するのはどれか。1つ選べ。画像
108. 109A108
     OHI 記録の一部を表に示す。 debris calculus 右 側 右 側 左 側 左 側 右 側 右 側 左 側 左 側 第一大臼歯 中切歯 中切歯 第一大臼歯 第一大臼歯 中切歯 中切歯 第一大臼歯 3a 2 0 3 0 2 上 顎 2b 3 2 1 0 1 2 2 0 0 1 0 下 顎 3 1 2 0 2 3 ａ：唇・頰側 ｂ：舌・口蓋側 OHI-S の値はどれか。1つ選べ。画像
109. 109A109
     唇側面で齲窩のない初期エナメル質齲蝕の検査で適切なのはどれか。1つ選べ。
110. 109A110
     細菌と病原因子の組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。画像
111. 109A111
     4歳の男児。歯並びが悪いことを主訴として来院した。初診時のエックス線写真 （別冊No. 19）を別に示す。 矢印で示す不透過像の唇舌的位置を把握できるのはどれか。2つ選べ。画像
112. 109A112
     歯科用磁性アタッチメントの磁石として使用されるのはどれか。2つ選べ。
113. 109A113
     咀嚼障害を呈する疾患はどれか。2つ選べ。
114. 109A114
     唾液腺の組織障害により口腔乾燥症を引き起こすのはどれか。2つ選べ。
115. 109A115
     歯周治療後のメインテナンス移行時の再評価で治癒と判断する根拠はどれか。 2つ選べ。
116. 109A116
     右側舌縁部に最大径3cm の舌癌を認めた。また同側顎下リンパ節のみに最大径 が2cm の転移を1つ認めたが、遠隔転移は認めなかった。 この TNM 分類はどれか。1つ選べ。
117. 109A117
     矯正装置装着時の口腔内写真（別冊No. 20）を別に示す。 矢印で示す材料の作用で生じる変化はどれか。2つ選べ。画像
118. 109A118
     突発性発疹の病原体はどれか。1つ選べ。
119. 109A119
     有機リン系殺虫剤による中毒の症状はどれか。1つ選べ。
120. 109A120
     暫間的間接覆髄法の臨床的特徴はどれか。1つ選べ。
121. 109A121
     成人の血液検査で基準値に性差がないのはどれか。1つ選べ。
122. 109A122
     ヘルスプロモーションを進めていくための基本的な3つの要素として、 ｢ ① ｣、｢能力の付与｣、｢調停｣がある。 ①に入るのはどれか。1つ選べ。
123. 109A123
     55 歳の男性。舌背後方の接触痛を主訴として来院した。口腔内写真（別冊No. 21）を別に示す。 この病変の原因の1つとして考えられるのはどれか。1つ選べ。画像
124. 109A124
     生体内で吸収される材料はどれか。2つ選べ。
125. 109A125
     4歳の男児。上顎右側中切歯を完全脱臼したという。受診まで1時間かかると学 校から電話があり、脱落歯を保存し受診することを指示した。 浸漬液として適切なのはどれか。2つ選べ。
126. 109A126
     全身麻酔後の呼吸器合併症を防ぐのに有用なのはどれか。2つ選べ。
127. 109A127
     空隙歯列弓の原因となるのはどれか。2つ選べ。
128. 109A128
     歯の加齢変化で増加するのはどれか。2つ選べ。
129. 109A129
     下顎前歯の舌側傾斜の原因となるのはどれか。2つ選べ。
130. 109A130
     A 町の年齢階級別人口、死亡数および死亡率と年齢調整をする基準人口を表に 示す。 A 町 基準人口 年齢階級 人 口 死亡数 死亡率 人 口 0〜19 1,000 4 0.004 3,000 20〜39 3,000 12 0.004 6,000 40〜59 3,000 24 0.008 6,000 60〜 3,000 276 0.092 5,000 計 10,000 316 20,000 年齢構成の影響を取り除いた A 町の年齢調整（標準化）死亡率（人口千対）を直接 法で求めよ。 ただし、小数点以下第1位を四捨五入すること。 解答： ① ② ① ② 0 0 1 1 2 2 3 3 4 4 5 5 6 6 7 7 8 8 4 4画像

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