第109回 歯科医師国家試験 C問題（全130問）

1. 109C1
   以下はジュネーブ宣言の一部である。 At the time of being admitted as a member of the medical profession: The （ ） of my patient will be my first consideration. （ ）に入るのはどれか。1つ選べ。必修
2. 109C2
   Papanicolaou 染色の固定液はどれか。1つ選べ。必修
3. 109C3
   上顎の劣成長がみられるのはどれか。1つ選べ。必修
4. 109C4
   CD4陽性 T 細胞の減少を引き起こすのはどれか。1つ選べ。必修
5. 109C5
   根尖部のフェネストレーションの診断に有用なのはどれか。1つ選べ。必修
6. 109C6
   ラバーダム防湿法で正しいのはどれか。1つ選べ。必修
7. 109C7
   （問題文は画像で表示）必修画像
8. 109C8
   器具の写真（別冊No. 1）を別に示す。 この器具が使用できる歯（FDI 歯式）はどれか。1つ選べ。必修画像
9. 109C9
   外因性の歯の変色はどれか。1つ選べ。必修
10. 109C10
    補綴歯科治療を評価する上で有効な患者立脚型指標はどれか。1つ選べ。必修
11. 109C11
    ワルファリンカリウム服用量によって値が変化するのはどれか。1つ選べ。必修
12. 109C12
    鼻咽腔を閉鎖するのはどれか。1つ選べ。必修
13. 109C13
    歯痛錯誤の頻度が高いのはどれか。1つ選べ。必修
14. 109C14
    化学的プラークコントロールに用いるのはどれか。1つ選べ。必修
15. 109C15
    ヘルパンギーナの病原体はどれか。1つ選べ。必修
16. 109C16
    スタンダードプレコーションで誤っているのはどれか。1つ選べ。必修
17. 109C17
    地域医療連携の主たる目的はどれか。1つ選べ。必修
18. 109C18
    頭囲と胸囲が等しくなる時期はどれか。1つ選べ。必修
19. 109C19
    高齢者の CT（別冊No. 2）を別に示す。 矢印で示す石灰化が認められるのはどれか。1つ選べ。必修画像
20. 109C20
    手のエックス線写真（別冊No. 3）を別に示す。 考えられる年齢はどれか。1つ選べ。必修画像
21. 109C21
    Angle Ⅱ級2類不正咬合の特徴はどれか。1つ選べ。必修
22. 109C22
    咬頭嵌合時および上下顎歯列の口腔内写真（別冊No. 4）を別に示す。 Eichner の分類に基づく咬合支持域の数はどれか。1つ選べ。必修画像
23. 109C23
    在宅酸素療法患者の治療に際して使用に注意すべき機器はどれか。1つ選べ。必修
24. 109C24
    健常成人において体温が最も高い時刻はどれか。1つ選べ。必修
25. 109C25
    3歳の男児。2時間前に階段から転落し顔面を強打したという。歯の陥入は認めるが歯冠破折は伴わない。 医療面接で重視すべき症候はどれか。1つ選べ。必修
26. 109C26
    印象採得前の写真（別冊No. 5）を別に示す。 矢印で示す材料と併用するのはどれか。1つ選べ。必修画像
27. 109C27
    小児の初診時医療面接において保護者との会話で適切なのはどれか。1つ選べ。必修
28. 109C28
    （問題文は画像で表示）必修画像
29. 109C29
    チタンの不動態はどれか。1つ選べ。必修
30. 109C30
    直径1mm のポイントを装着したエアータービン（500,000 rpm）の周速（m/分）に 最も近いのはどれか。1つ選べ。必修
31. 109C31
    心電図上の所見で直ちに処置を要するのはどれか。1つ選べ。必修
32. 109C32
    健康日本21（第二次）では「 ① 歳で 24 歯以上の自分の歯を有する者」の割合の目標値は ② ％である。 ①と②に入る組合せで正しいのはどれか。1つ選べ。必修
33. 109C33
    赤痢菌の発見者はどれか。1つ選べ。必修
34. 109C34
    小川培地を用いて分離培養できるのはどれか。1つ選べ。必修
35. 109C35
    正常な心臓の拍動の歩調とりするのはどれか。1つ選べ。必修
36. 109C36
    国際放射線防護委員会の勧告で公衆の線量限度が設定されているのはどれか。 2つ選べ。
37. 109C37
    顔面部の MRI 脂肪抑制 T2 強調像（別冊No. 6）を別に示す。 矢印で示すのはどれか。1つ選べ。画像
38. 109C38
    術中の合併症と治療薬剤の組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。画像
39. 109C39
    死後硬直により最初に可動性が抑制される関節はどれか。1つ選べ。
40. 109C40
    粉末の主成分が同じなのはどれか。2つ選べ。
41. 109C41
    78 歳の男性。舌癌の診断で舌切除術、頸部郭清術および再建術を行った。術後 の口腔内写真（別冊No. 7）を別に示す。 術後低栄養の原因となるのはどれか。2つ選べ。画像
42. 109C42
    75 歳の女性。ある疾患にて服薬加療中であるという。医療面接中に絶え間なく、 繰り返し唇をすぼめたり、舌を左右に動かしたりする不随意運動が観察された。 治療薬の長期投与による副作用として、このような症状が発現しやすい原疾患は どれか。2つ選べ。
43. 109C43
    尿を検体として用いる検査項目はどれか。1つ選べ。
44. 109C44
    口腔由来の口臭症で歯周病罹患の有無にかかわらず高濃度に検出されるのはどれ か。1つ選べ。
45. 109C45
    ポンティックの基底面形態を決める際の基準となるのはどれか。2つ選べ。
46. 109C46
    回帰発症によるのはどれか。1つ選べ。
47. 109C47
    口外法で顎下腺を摘出することとした。切開線を矢印で示した写真（別冊No. 8） を別に示す。 皮膚切開後に最初に見える筋はどれか。1つ選べ。画像
48. 109C48
    運動性を有するのはどれか。2つ選べ。
49. 109C49
    疾患と検査・治療法の組合せで誤っているのはどれか。1つ選べ。画像
50. 109C50
    舌に発生した疾患の H-E 染色病理組織像（別冊No. 9）を別に示す。 治療薬として適切なのはどれか。2つ選べ。画像
51. 109C51
    SPT〈supportive periodontal therapy〉に含まれるのはどれか。2つ選べ。
52. 109C52
    27 歳の女性。歯の変色を主訴として来院した。初診時の口腔内写真（別冊No. 10）を別に示す。 最も疑われる原因はどれか。1つ選べ。画像
53. 109C53
    装着前のセクショナルアーチと装着時の矯正装置の模式図（別冊No. 11）を別に示 す。 予測される作用はどれか。2つ選べ。画像
54. 109C54
    高齢者の歯で歯髄の生死の診断を困難とするのはどれか。2つ選べ。
55. 109C55
    唾液分泌機能を調べるのはどれか。1つ選べ。
56. 109C56
    既往歴と歯科治療時の対応の組合せで正しいのはどれか。1つ選べ。画像
57. 109C57
    15 歳の男子。かかりつけ歯科医のエックス線検査で右側の下顎小臼歯部に異常 を指摘され、精査を希望して来院した。自覚症状はないという。初診時のエックス 線写真（別冊No. 12Ａ）と CT（別冊No. 12Ｂ）を別に示す。 疑われるのはどれか。1つ選べ。画像
58. 109C58
    喫煙がリスクファクターと考えられているのはどれか。2つ選べ。
59. 109C59
    6歳の男児。右側の下顎乳臼歯部の咬合痛を主訴として来院した。初診時の口腔 内写真（別冊No. 13Ａ）とエックス線写真（別冊No. 13Ｂ）を別に示す。 そのままにした場合、後継永久歯への影響で考えられるのはどれか。2つ選べ。画像
60. 109C60
    哺乳類の細胞膜を単純拡散で通過するのはどれか。1つ選べ。
61. 109C61
    2歳6か月の女児。検査中の口腔内写真（別冊No. 14）を別に示す。 この検査で確認できるのはどれか。1つ選べ。画像
62. 109C62
    矯正装置装着時の口腔内写真（別冊No. 15）を別に示す。 治療によって増加するのはどれか。すべて選べ。画像
63. 109C63
    下顎の機能的偏位による不正咬合の診断に用いるのはどれか。2つ選べ。
64. 109C64
    組織内に好中球のびまん性浸潤がみられるのはどれか。1つ選べ。
65. 109C65
    眼瞼結膜の所見と関連するのはどれか。1つ選べ。
66. 109C66
    正常組織像（別冊No. 16）を別に示す。 腺様囊胞癌によくみられる疼痛と関連するのはどれか。1つ選べ。画像
67. 109C67
    根管処置で隔壁の設置に先立ち確認すべきなのはどれか。1つ選べ。
68. 109C68
    細胞外で起こるコラーゲンの形成過程はどれか。2つ選べ。
69. 109C69
    永久歯先天欠如の発生頻度が高いのはどれか。2つ選べ。
70. 109C70
    下顎左側第一乳臼歯と第二乳臼歯の隣接面のⅡ級コンポジットレジン修復を行う のに必要なのはどれか。すべて選べ。
71. 109C71
    児童虐待の分類に該当するのはどれか。すべて選べ。
72. 109C72
    脱水を示唆する所見はどれか。1つ選べ。
73. 109C73
    術中の口腔内写真（別冊No. 17）を別に示す。 行っている手術はどれか。1つ選べ。画像
74. 109C74
    全身麻酔器の一部の写真（別冊No. 18）を別に示す。 吸入酸素濃度はどれか。1つ選べ。画像
75. 109C75
    MRI T1 強調像と脂肪抑制 T2 強調像（別冊No. 19）を別に示す。病理組織学的に は腺様囊胞癌であった。 腫瘍の発生組織はどれか。1つ選べ。画像
76. 109C76
    口腔癌放射線治療の晩期障害はどれか。2つ選べ。
77. 109C77
    歯根の外部吸収において、炎症性吸収より骨置換性吸収で発現頻度が高いのはど れか。2つ選べ。
78. 109C78
    歯周疾患と高血圧症に共通するリスクファクターはどれか。2つ選べ。
79. 109C79
    施設・機関と根拠となる法律の組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。画像
80. 109C80
    就寝時の義歯装着を検討すべきなのはどれか。2つ選べ。
81. 109C81
    胚性幹細胞〈ES 細胞〉を作製できるのはどれか。1つ選べ。
82. 109C82
    陶材焼付金属冠ブリッジ製作のために行ったダブルミックス印象法による印象面 全体の写真（別冊No. 20Ａ）と支台歯部分の拡大写真（別冊No. 20Ｂ）を別に示す。 支台歯のフィニッシュラインを示すのはどれか。1つ選べ。画像
83. 109C83
    85 歳の男性。血液生化学検査データを表に示す。 TP 5.2 g/dL Alb 2.8 g/dL BUN 15 mg/dL Cr 0.8 mg/dL Na 138 mEq/L K 4 mEq/L 血 糖 90 mg/dL 推奨される食事はどれか。1つ選べ。画像
84. 109C84
    セファログラムの計測点の PNS が存在するのはどれか。1つ選べ。
85. 109C85
    口腔癌における術後照射の治療計画時の線量分布（別冊No. 21Ａ）、照射野の写真 （別冊No. 21Ｂ）及び治療装置の写真（別冊No. 21Ｃ）を別に示す。 治療法はどれか。1つ選べ。画像
86. 109C86
    4歳の女児。3か月前に外傷により上顎左側乳中切歯が脱落し審美不良を訴え来 院した。創傷治癒後の口腔内写真（別冊No. 22）を別に示す。 適切な対応はどれか。1つ選べ。画像
87. 109C87
    認知症の現状で正しいのはどれか。1つ選べ。
88. 109C88
    医療の質の確保に直接的に関与しないのはどれか。1つ選べ。
89. 109C89
    成熟プラークで表層部に比べた深層部の特徴はどれか。2つ選べ。
90. 109C90
    WHO が社会的・経済的な状態によらず住民の齲蝕予防に有効としているのはど れか。1つ選べ。
91. 109C91
    アルジネート印象材の硬化反応に関与するのはどれか。1つ選べ。
92. 109C92
    下顎骨の前方成長促進を目的として用いるのはどれか。2つ選べ。
93. 109C93
    直接覆髄に用いるのはどれか。1つ選べ。
94. 109C94
    下顎骨骨折の手術中の口腔内写真（別冊No. 23）を別に示す。 この骨接合プレート材料の利点はどれか。1つ選べ。画像
95. 109C95
    修復物の写真（別冊No. 24）を別に示す。 合着時に使用する器具はどれか。2つ選べ。画像
96. 109C96
    70 歳の女性。左側顎関節の運動痛を主訴として来院した。開口時に顎関節雑音 を認めるという。開口制限は認めない。顎関節の歯科用コーンビーム CT（別冊No. 25）を別に示す。 処置として適切なのはどれか。2つ選べ。画像
97. 109C97
    両側の上顎中切歯へ非切削でのコンポジットレジン修復を行うこととした。初診 時と治療後の口腔内写真（別冊No. 26）を別に示す。 修復に用いた器材はどれか。2つ選べ。画像
98. 109C98
    前頸部の模式図（別冊No. 27）を別に示す。 輪状甲状間膜切開を行う場合の皮膚切開部位はどれか。1つ選べ。画像
99. 109C99
    介護保険制度で地域密着型サービスに含まれるのはどれか。2つ選べ。
100. 109C100
     ウイルスと疾患の組合せで正しいのはどれか。すべて選べ。画像
101. 109C101
     糸球体濾過値〈GFR〉の推定に用いられる血漿中の物質はどれか。1つ選べ。
102. 109C102
     我が国の主要死因別にみた男性の年齢調整死亡率（昭和 60 年モデル人口）の推移 を図に示す。 (人口 10 万対) ア イ エ ウ オ 1950 1960 1970 1980 1990 2000 2010 （年） 脳血管疾患はどれか。1つ選べ。画像
103. 109C103
     部分床義歯の製作設計に際し、義歯構造体の設定手順で正しいのはどれか。1つ 選べ。
104. 109C104
     10 か月の乳児。右頰部の腫脹を主訴として来院した。3時間前にテーブルの角 で打撲したという。初診時の顔貌写真（別冊No. 28）を別に示す。 疑われる疾患はどれか。1つ選べ。画像
105. 109C105
     エナメルマトリックスタンパク質を用いた歯周組織再生療法で行うのはどれか。 すべて選べ。
106. 109C106
     齲蝕リスクに反映するのはどれか。すべて選べ。
107. 109C107
     在宅診療で嚥下機能を評価する際に行われる検査はどれか。2つ選べ。
108. 109C108
     クラウンブリッジの力学的要件はどれか。2つ選べ。
109. 109C109
     クラウンに適切なエマージェンスプロファイルを付与する目的はどれか。1つ選 べ。
110. 109C110
     変性性認知症の原因疾患はどれか。1つ選べ。
111. 109C111
     深部静脈血栓症に続発するのはどれか。1つ選べ。
112. 109C112
     健常者におけるパラトグラム検査で舌接触が確認できるのはどれか。2つ選べ。
113. 109C113
     支台装置を用いた部分床義歯と比較したオーバーデンチャーの特徴はどれか。 2つ選べ。
114. 109C114
     WHO の活動はどれか。2つ選べ。
115. 109C115
     頭蓋底骨折に起因するのはどれか。1つ選べ。
116. 109C116
     歯列の部分欠損に伴う二次性障害はどれか。1つ選べ。
117. 109C117
     口腔領域悪性腫瘍の放射線治療の副作用と口腔管理で正しいのはどれか。1つ選 べ。
118. 109C118
     急性壊死性潰瘍性歯肉炎が発症しやすいのはどれか。1つ選べ。
119. 109C119
     下顎骨の成長方向を評価できるのはどれか。1つ選べ。
120. 109C120
     上顎第一大臼歯に比べ上顎第二大臼歯で明瞭なのはどれか。1つ選べ。
121. 109C121
     義歯床用常温重合型アクリルレジンの重合開始に関与するのはどれか。2つ選 べ。
122. 109C122
     筋と停止部位の組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。画像
123. 109C123
     術中迅速病理診断の目的はどれか。1つ選べ。
124. 109C124
     GTR 膜の具備すべき条件はどれか。2つ選べ。
125. 109C125
     要介護高齢者の義歯による補綴歯科治療で正しいのはどれか。2つ選べ。
126. 109C126
     非侵襲的修復技法〈ART〉で正しいのはどれか。2つ選べ。
127. 109C127
     21 歳の男性。顔面の外傷で来院した。タクシー乗車中に自動車事故に遭い、前 席のシートで顔面を強打したという。初診時の口腔外写真（別冊No. 29）を別に示 す。 矢印で示す上唇の創はどれか。1つ選べ。画像
128. 109C128
     ANB 角と FMA がともに標準範囲より小さい患者の診断の組合せで正しいのは どれか。1つ選べ。画像
129. 109C129
     リドカイン塩酸塩（イオン型⇄非イオン型）の作用機序の模式図（別冊No. 30）を別 に示す。 正しいのはどれか。1つ選べ。画像
130. 109C130
     上顎右側第一大臼歯欠損で、第二小臼歯と第二大臼歯を支台歯とするブリッジを製作することとした。ブリッジ設計の参考となる歯種別の指数を表に示す。ブリッジ抵抗力（r）を求めよ。画像

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