第96回 歯科医師国家試験 C問題（全75問）

1. 96C1
   無歯顎顎堤の経時変化で正しいのはどれか。
2. 96C2
   歯の喪失に伴う口腔内の変化で誤っているのはどれか。
3. 96C3
   上顎の歯列模型を図に示す。 部分床義歯の設計で正しい組合せはどれか。画像
4. 96C4
   上顎両側遊離端義歯の異物感と発音とに関して考慮すべき事項はどれか。
5. 96C5
   鉤尖と鉤体とをアンダーカットゾーンに置き、鉤腕が歯冠を取り巻くのはどれか。
6. 96C6
   咬合力の支持様式で正しい組合せはどれか。
7. 96C7
   構音障害に適用するのはどれか。 (1） パラタルリフト (2） 栓塞子 (3） 滑面板 (4） パラタルプレート (5） スピーチエイド
8. 96C8
   1か月前に装着した上顎全部床義歯の右側側切歯が破折した。 考えられる原因はどれか。
9. 96C9
   大臼歯のクラウンを仮着した翌日に食片圧入の訴えがあった。 考えられる原因はどれか。 (1） 辺縁隆線の不揃い (2） 隣接接触点の強さの不足 (3） 緩い咬頭傾斜 (4） 咬合面頬舌径の過大 (5） 広い上部鼓形空隙
10. 96C10
    下顎大臼歯全部鋳造冠の頬側面形態で考慮するのはどれか。
11. 96C11
    下顎の側方滑走運動で正しいのはどれか。 (1） 咬合接触状態での運動 (2） 下顎切歯点の偏位側は非作業側 (3） 作業側下顎頭は大きく外側移動 (4） 非作業側下顎頭は前下内方へ移動 (5） 犬歯誘導咬合では臼歯は離開
12. 96C12
    ブリッジの設計で考慮する因子はどれか。 (1） 支台歯の数 (2） 支台歯の歯軸傾斜 (3） ポンティックの近遠心幅径 (4） 閉口時の咬合接触点数 (5） ポンティックの基底面形態
13. 96C13
    ブリッジ支台歯の負担軽減策で誤っているのはどれか。
14. 96C14
    クラウン製作に際して誤っているのはどれか。
15. 96C15
    健康歯の上顎犬歯の補綴に適するのはどれか。
16. 96C16
    半自浄性ポンティックはどれか。 (1） 離底型 (2） 船底型 (3） リッジラップ型 (4） 鞍状型 (5） 有床型
17. 96C17
    クラウン試適時に確認するのはどれか。 (1） 咬合関係 (2） 辺縁適合性 (3） 隣接接触点 (4） 咀嚼能力 (5） 自浄性
18. 96C18
    残存歯が咬合しない（すれ違い咬合）患者の模型診査から得られる残存歯の情報はどれか。 (1） 植立方向 (2） 対向関係 (3） 偏心咬合関係 (4） 歯冠形態 (5） 咬耗
19. 96C19
    離脱しやすい上顎全部床義歯で、まず診査するのはどれか。 (1） 床の適合性 (2） 床縁封鎖性 (3） 咬合接触 (4） 咬合高径 (5） 咬合平面
20. 96C20
    高速切削の利点はどれか。 (1） 切削圧が小さい。 (2） 切削時間が短い。 (3） フリーハンドでよい。 (4） 切削時の発熱が少ない。 (5） 振動が少ない。
21. 96C21
    唾液分泌量の減少によって低下するのはどれか。 (1） 義歯の維持力 (2） 咀嚼能率 (3） 咬合力 (4） 齲蝕活動性 (5） 味覚
22. 96C22
    即時義歯で正しいのはどれか。
23. 96C23
    サベイングで正しい組合せはどれか。
24. 96C24
    上顎骨亜全摘を受けた患者に顎義歯を装着した。 改善されるのはどれか。 (1） 口腔乾燥 (2） 舌運動障害 (3） 開口障害 (4） 発音障害 (5） 顔貌
25. 96C25
    全部床義歯の維持に関与するのはどれか。 (1） 顎二腹筋 (2） 顎舌骨筋 (3） 頬筋 (4） 口輪筋 (5） オトガイ舌骨筋
26. 96C26
    54歳の女性。上下顎欠損部の補綴処置を希望して来院した。初診時の口腔内写真（別冊No. 1A、B、C）を別に示す。 義歯製作の咬合高径決定で考慮するのはどれか。2つ選べ。画像
27. 96C27
    65歳の女性。下顎欠損部の補綴処置を希望して来院した。サベイングを行った模型の写真（別冊No. 2A、B）を別に示す。 大臼歯に適用するのはどれか。画像
28. 96C28
    58歳の男性。下顎義歯の不安定と義歯床下粘膜痛とを主訴として来院した。部分床義歯の製作過程の写真（別冊No.3A、B、C、D）を別に示す。 製作する作業模型はどれか。画像
29. 96C29
    75歳の女性。咀嚼障害のため義歯再製作を希望して来院した。新義歯の写真（別冊No. 4A、B、C）を別に示す。 用いた臼歯人工歯の特徴はどれか。画像
30. 96C30
    24歳の女性。咀嚼時の右側筋部の疼痛を主訴として来院した。スプリント装着時の口腔内写真（別冊No.5A）とスプリントの写真（別冊No.5B）とを別に示す。 犬歯誘導にするため削合すべき部位はどれか。画像
31. 96C31
    70歳の女性。咀嚼時の疼痛を主訴として来院した。1週前に上下顎全部床義歯を装着した。手圧による義歯適合試験の写真（別冊No.6A）、中心咬合位における咬合接触状態の写真（別冊No.6B）および咬合時の義歯適合試験の写真（別冊No.6C）を別に示す。 適切な対応はどれか。画像
32. 96C32
    53歳の男性。上顎前歯の欠損を主訴として来院した。部分義歯を装着していたが違和感があり、ブリッジ装着を希望している。エックス線検査では残存歯に異常は認められない。初診時の口腔内写真（別冊No.7A、B）を別に示す。 ブリッジの支台歯選択に必要な検査はどれか。2つ選べ。画像
33. 96C33
    58歳の女性。1年前に装着した義歯の人工歯が脱落し来院した。他の部位には異常は認められない。来院時の義歯と人工歯との写真（別冊No.8）を別に示す。 考えられる原因はどれか。2つ選べ。画像
34. 96C34
    66歳の女性。上顎全部床義歯の維持不良を主訴として来院した。スペーサー付与後の診断用模型の写真（別冊No.9A）と筋圧形成後の写真（別冊No.9B）とを別に示す。 採用するのはどれか。画像
35. 96C35
    28歳の女性。上顎臼歯の挺出を心配して来院した。咀嚼や発音などに障害は感じていないという。顎関節の機能も正常である。初診時の口腔内写真（別冊No.10）を別に示す。適切な対応はどれか。2つ選べ。画像
36. 96C36
    35歳の女性。上顎前歯部歯肉の着色を主訴として来院した。3年前に前装冠を装着したという。検査の結果、上顎右側中切歯（原問題歯式図参照）は保存不可能と診断し、抜歯してテンポラリーブリッジを装着した。初診時の口腔内写真（別冊No.11A）と装着後の口腔内写真（別冊No.11B）とを別に示す。 着色の原因はどれか。画像
37. 96C37
    40歳の女性。咀嚼障害を主訴として来院した。補綴装置製作のため印象採得を行った。採得直後の印象の写真（別冊No.12）を別に示す。 石膏の注入前に行うのはどれか。2つ選べ。画像
38. 96C38
    32歳の女性。上顎左側中切歯の亀裂と変色とを主訴として来院した。10年前に根管治療を受けたという。初診時の口腔内写真（別冊No.13）を別に示す。 適切な治療法はどれか。2つ選べ。画像
39. 96C39
    55歳の女性。咀嚼障害を主訴として来院した。残存歯に打診痛などの症状はない。初診時の口腔内写真（別冊No.14A、B、C）とエックス線写真（別冊No.14D）とを別に示す。 上顎右側第一小臼歯・第二小臼歯（原問題歯式図参照）に適するのはどれか。2つ選べ。画像
40. 96C40
    58歳の男性。上顎全部義歯の脱離と咀嚼障害とを主訴として来院した。10年前に装着したという。初診時の口腔内写真（別冊No.15A）と義歯の写真（別冊No.15B、C）とを別に示す。 まず行うべき処置はどれか。2つ選べ。画像
41. 96C41
    52歳の男性。接着ブリッジの一部脱離を主訴として来院した。8年前に装着したという。撤去したブリッジのポンティック咬合面には咬耗は認められない。初診時の口腔内写真（別冊 No. 16A）、撤去後の口腔内写真（別冊No.16B）および撤去したブリッジの写真（別冊No.16C）を別に示す。 考えられる原因はどれか。2つ選べ。画像
42. 96C42
    54歳の女性。ポストクラウンの脱落を主訴として来院した。20年前に装着したという。ポストクラウン舌面に咬耗は認められない。初診時の口腔内写真（別冊No.17A、B）と脱落したポストクラウンの写真（別冊No.17C）とを別に示す。 考えられる原因はどれか。 (1） セメントの劣化 (2） ポスト適合不良 (3） 過蓋咬合 (4） 歯根破折 (5） ポスト短小画像
43. 96C43
    56歳の男性。4年前に装着したブリッジ咬合面のポーセレン破折を主訴として来院した。装着前のポンティック基底面の写真（別冊No.18A）、装着時の口腔内写真（別冊No.18B、C）および来院時の口腔内写真（別冊No.18D）を別に示す。 ポーセレン破折の原因で考えられるのはどれか。2つ選べ。画像
44. 96C44
    58歳の男性。インレーの脱落を主訴として来院した。18年前に装着し、2週前に脱落したという。来院時の口腔内写真（別冊No. 19A、B）を別に示す。 歯冠修復を行うにあたり必要のない検査はどれか。画像
45. 96C45
    47歳の女性。右側臼歯部の咀嚼障害を主訴として来院した。原問題歯式図参照部位を歯冠修復後、部分床義歯を装着することとした。初診時の口腔内写真（別冊No.20A、B）と咬合時の写真（別冊No.20C）とを別に示す。 原問題歯式図参照部位に必要な歯冠形態はどれか。画像
46. 96C46
    28歳の女性。上顎左側第二大臼歯に全部鋳造冠を製作し仮着したところ、左側頬粘膜に咬傷が生じ5日後に来院した。粘膜の写真（別冊No.21A）、咬合時の写真（別冊No.21B）および上顎左側大臼歯部の咬合面の写真（別冊No.21C）を別に示す。 考えられる原因はどれか。画像
47. 96C47
    75歳の女性。上下顎全部義歯の製作を希望して来院した。咬合採得時に下顎を滑走させると上下顎咬合床間に間隙が生じ、Christensen 現象が観察された。咬合採得時の口腔内写真（別冊No. 22A）と滑走運動時の口腔内写真（別冊No.22B）とを別に示す。 間隙が生じた原因はどれか。画像
48. 96C48
    77歳の女性。義歯による嘔気を訴えて来院した。義歯は1週前に装着した。義歯の写真（別冊No.23A、B）を別に示す。 まず行うべき検査はどれか。2つ選べ。画像
49. 96C49
    25歳の女性。開口障害を主訴として来院した。疼痛や顎関節雑音はみられない。開口時切歯点の前頭面投影経路を図に示す。 考えられる原因はどれか。2つ選べ。画像
50. 96C50
    26歳の女性。開口障害と大開口時の左側耳前部痛とを主訴として来院した。 1年前から左側顎関節雑音を、1週前から開口障害を自覚するようになったという。 咀嚼筋に圧痛はなく、エックス線検査では顎関節の骨構造に異常を認めない。顎運動時の写真（別冊No. 24A、B、C）を別に示す。 適切な検査はどれか。画像
51. 96C51
    骨格性反対咬合の症状はどれか。 (1） 上顎歯列弓の開大 (2） 下顎歯列弓の狭窄 (3） 上顎骨の後退 (4） 下顎骨の前突 (5） 上顎歯列弓の空隙
52. 96C52
    器械的矯正力を利用した矯正装置はどれか。 (1） 咬合斜面板 (2） 顎外固定装置 (3） 歯列弓拡大装置 (4） リップバンパー (5） アクチバトール
53. 96C53
    Angle II級2類不正咬合の診査で注意する事項はどれか。 (1） 前歯部歯肉状態 (2） 習慣性開閉口運動路 (3） 母指吸引癖 (4） 内分泌異常 (5） 顎関節症状
54. 96C54
    正しい組合せはどれか。 (1） 上顎前突―母指吸引癖 (2） 下顎前突―咬唇癖 (3） 叢生―舌突出癖 (4） 空隙歯列―睡眠態癖 (5） 開咬―口呼吸
55. 96C55
    上顎前突を伴いやすい疾患はどれか。
56. 96C56
    縫合性成長を制御するのはどれか。 (1） 上顎前方牽引装置 (2） 舌側弧線装置 (3） オトガイ帽装置 (4） マルチブラケット装置 (5） ヘッドギア
57. 96C57
    機能的不正咬合の検査はどれか。 (1） 筋電図検査 (2） 模型分析 (3） Tweed分析 (4） Thompson（神山）分析 (5） ファンクショナルワックスバイト法
58. 96C58
    55歳の女性。上顎犬歯を約130gの持続的矯正力で遠心移動を行った。右側に比べ左側の犬歯はほとんど移動していない。 考えられる原因はどれか。 (1） 歯髄壊死 (2） アーチワイヤーのたわみ (3） 対合歯の咬合干渉 (4） 歯の骨性癒着 (5） 高年齢
59. 96C59
    10歳の男児。反対咬合で被蓋が浅く、ANB角がマイナス、上顎切歯が唇側傾斜および下顎切歯が舌側傾斜している。 適切な矯正装置はどれか。 (1） オトガイ帽装置 (2） 咬合斜面板 (3） アクチバトール (4） ヘッドギア (5） 上顎前方牽引装置
60. 96C60
    開咬を伴う骨格性上顎前突のセファロ分析で基準値より小さいのはどれか。
61. 96C61
    正中口蓋縫合部の骨形成を促進させるのはどれか。
62. 96C62
    適正な矯正力による歯の移動時の生体反応はどれか。 (1） 骨リモデリングの賦活 (2） 血管透過性の亢進 (3） 歯根膜の消失 (4） セメント質の吸収 (5） 歯髄腔の拡大
63. 96C63
    下顎前突に対する外科的矯正治療で得られる効果はどれか。 (1） 顔貌の改善 (2） ANB角の増加 (3） 睡眠時無呼吸症の改善 (4） 舌房の拡大 (5） 咀嚼機能の改善
64. 96C64
    持続的な矯正力を発現するのはどれか。 (1） 舌側弧線装置 (2） ヘッドギア (3） アクチバトール (4） 咬合挙上板 (5） マルチブラケット装置
65. 96C65
    咀嚼筋の機能と関連がある顔面頭蓋形態はどれか。 (1） 下顎枝の高さ (2） 下顎角の大きさ (3） オトガイ唇溝の深さ (4） 下顎隆起の大きさ (5） 下顎下縁平面の傾斜
66. 96C66
    11歳の男児。口元の前突感を主訴として来院した。初診時の口腔内写真（別冊 No. 25A）を別に示す。診断の結果、写真に示す矯正装置（別冊No. 25B）が選択された。 初診時のセファロ分析で基準値と比べて大きな値を示すのはどれか。2つ選べ。画像
67. 96C67
    10歳の男児。上顎右側中切歯の逆被蓋を主訴として来院した。初診時の口腔内写真（別冊No. 26A、B）を別に示す。 リンガルアーチで効果的に矯正治療を行う方法はどれか。2つ選べ。画像
68. 96C68
    20歳の女性。臼歯部での咬合不安定を主訴として来院した。上下顎歯列の正中線は一致し、下顎の機能的な偏位は認められない。セファロ写真から骨格的な問題はなく、顎関節にも異常はない。ガム咀嚼時の下顎切歯点の前頭面運動経路（別冊 No. 27）を別に示す。 考えられる矯正治療の方針はどれか。2つ選べ。画像
69. 96C69
    9歳の男児。下顎の側方偏位を主訴として来院した。偏位側で開閉口時クリックがある。初診時の咬頭嵌合位と早期接触位との口腔内写真（別冊No.28A、B）を別に示す。セファロ分析の結果を図に示す。 用いられる矯正装置はどれか。2つ選べ。画像
70. 96C70
    9歳の女児。上顎前歯の前突感を主訴として来院した。初診時の顔面写真（別冊No.29A）と口腔内写真（別冊No.29B、C）とを別に示す。セファロ分析の結果を図に示す。 適切な診断はどれか。2つ選べ。画像
71. 96C71
    9歳の男児。上下顎切歯が咬合時に接触しないことを主訴として来院した。初診時の口腔内写真（別冊No.30A、B）を別に示す。セファロ分析の結果を図に示す。 この時期の処置で考えられるのはどれか。2つ選べ。画像
72. 96C72
    16歳の女子。上顎歯列正中の左方偏位と叢生の改善とを主訴として来院した。初診時の口腔内写真（別冊No.31A）と治療中の口腔内写真（別冊No.31B、C、D、E）とを別に示す。 正しいのはどれか。画像
73. 96C73
    9歳の女児。上顎前歯の前突を主訴として来院した。オーバージェット＋8mmで、アーチレングスディスクレパンシーは上顎−1mm、下顎−5mmであった。初診時の顔面写真（別冊No.32A）と口腔内写真（別冊No.32B）とを別に示す。セファロ分析の結果を図に示す。 治療方針で適切な組合せはどれか。2つ選べ。画像
74. 96C74
    10歳の女児。上顎の前突感を主訴として来院した。セファロ分析から下顎骨の後退が認められた。矯正治療前後の模型写真（別冊No. 33A、B、C、D）を別に示す。 治療に用いた装置はどれか。画像
75. 96C75
    9歳の男児。反対咬合を主訴として来院した。初診時の咬頭嵌合位と切端咬合位との口腔内写真（別冊No.34A、B）を別に示す。セファロ分析の結果を図に示す。 治療方針で適切な組合せはどれか。2つ選べ。画像

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