第98回 歯科医師国家試験 B問題（全70問）

1. 98B1
   正しい組合せはどれか。必修
2. 98B2
   生理的年齢を表すのはどれか。 (1) 歯齢 (2) 発育指数 (3) 比体重 (4) 知能指数 (5) 骨核化骨数必修
3. 98B3
   3歳児の発達で正しいのはどれか。必修
4. 98B4
   プラーク形成量が少なくても重篤な歯周組織破壊を示すのはどれか。必修
5. 98B5
   歯髄炎と根尖性歯周炎との鑑別診断に有効なのはどれか。必修
6. 98B6
   治療で正しい組合せはどれか。必修
7. 98B7
   慢性齲蝕で正しいのはどれか。必修
8. 98B8
   小児の笑気吸入鎮静法で正しいのはどれか。
9. 98B9
   幼児の歯種別齲蝕好発歯面で正しいのはどれか。
10. 98B10
    ウイルスが関連するのはどれか。 (1) Bednarアフタ (2) Riga-Fede病 (3) Koplik斑 (4) 手足口病 (5) 上皮真珠
11. 98B11
    保隙装置と歯齢との組合せで正しいのはどれか。 (1) クラウンループ―IIA (2) ディスタルシュー―IIA (3) 可撤式保隙装置―IIB (4) リンガルアーチ―IIB (5) Nanceのホールディングアーチ―IIB
12. 98B12
    鎖骨頭蓋異骨症の特徴はどれか。
13. 98B13
    関連のある組合せはどれか。
14. 98B14
    高齢者に多いのはどれか。 (1) 扁平苔癬 (2) 白板症 (3) 地図状舌 (4) 粘液嚢胞 (5) カンジダ症
15. 98B15
    乳歯の処置と薬剤との組合せで適切なのはどれか。
16. 98B16
    レジン系材料の溝塡塞で正しいのはどれか。
17. 98B17
    アペキソゲネーシスの対象となるのはどれか。
18. 98B18
    7歳の女児。下顎切歯の萌出の異常を主訴として来院した。同部のエックス線写真で異常は認めない。初診時の口腔内写真（別冊No.1）を別に示す。 適切な対応はどれか。画像
19. 98B19
    5歳の男児。歯の変色を主訴として来院した。3か月前に転倒し、上顎前歯部を強打したという。初診時の口腔内写真（別冊No.2A）とエックス線写真（別冊No.2B）とを別に示す。 まず行うべき処置はどれか。画像
20. 98B20
    10歳の女児。下口唇の異常を主訴として来院した。3週前に気付いたが放置していたという。疼痛はなく、軽度の波動を触れる。初診時の口腔内写真（別冊No.3）を別に示す。 疑われる疾患はどれか。画像
21. 98B21
    12歳の女児。歯の異常を主訴として来院した。初診時の口腔内写真（別冊No.4A、B）とエックス線写真（別冊No.4C）とを別に示す。 考えられる原因はどれか。画像
22. 98B22
    3歳の男児。上顎前歯部の異常を主訴として来院した。1か月前に同部を打撲し、1週前から腫脹があるという。初診時の口腔内写真（別冊No.5A）とエックス線写真（別冊No.5B）とを別に示す。 適切な処置はどれか。画像
23. 98B23
    6歳の男児。上顎右側第一大臼歯部の出血を主訴として来院した。初診時の口腔内写真（別冊No.6A）と手掌の写真（別冊No.6B）とを別に示す。初診時の検査結果の一部を表に示す。 赤血球数：460万/μL（400〜570） 血色素量：16.1g/dL（13〜18） ヘマトクリット値：40%（40〜50） 白血球数：8,500/μL（5,000〜15,000） 血小板数：20万/μL（10〜40） 出血時間：4分（2〜6） （ ）内は乳幼児、男児の基準値 疑われる疾患はどれか。画像
24. 98B24
    7歳の女児。正中部の空隙を主訴として来院した。歯科治療の経験はないという。初診時の口腔内写真（別冊No.7A、B）とエックス線写真（別冊No.7C）とを別に示す。 適切な処置はどれか。2つ選べ。画像
25. 98B25
    18歳の女子。歯肉の異常を主訴として来院した。歯肉の状態は歯の交換期に悪化したという。10年前から内服薬を常用している。初診時の口腔内写真（別冊No.8A）とエックス線写真（別冊No.8B）とを別に示す。 診断名はどれか。画像
26. 98B26
    9歳の女児。歯冠破折を主訴として来院した。1時間前に転倒し、歯を強打したという。上顎左側中切歯の動揺度は1度で、破折部の電気抵抗値は12kΩである。初診時の口腔内写真（別冊No.9A）とエックス線写真（別冊No.9B）とを別に示す。 まず行うべき処置はどれか。画像
27. 98B27
    7歳の男児。咀嚼障害を主訴として来院した。初診時の顔貌写真（別冊No.10A）、口腔内写真（別冊No.10B）およびエックス線写真（別冊No.10C）を別に示す。 疑われる疾患はどれか。画像
28. 98B28
    口腔内のバイオフィルムで正しいのはどれか。
29. 98B29
    歯髄に近接した感染象牙質の除去に使用するのはどれか。 (1) スプーンエキスカベーター (2) スチールバー (3) ダイヤモンドポイント (4) エアブレイシブ (5) Nd:YAGレーザー
30. 98B30
    下顎前歯隣接面のコンポジットレジン修復窩洞形成に用いるのはどれか。 (1) フレーム型ダイヤモンドポイント (2) ラウンド型ダイヤモンドポイント (3) ペアー型カーバイドバー (4) ストレートフィッシャー型カーバイドバー (5) 砲弾型カーボランダムポイント
31. 98B31
    インレー修復で窩洞外形を規定する因子はどれか。
32. 98B32
    II級メタルインレーの隣接面接触点の微調整に用いるのはどれか。
33. 98B33
    セラミックインレー製作法で色調再現性が最も優れているのはどれか。
34. 98B34
    コンポジットレジンインレー修復後の咬合面辺縁部のクレビス（溝）形成に直接関係するのはどれか。
35. 98B35
    歯周疾患に対する喫煙の影響で正しいのはどれか。
36. 98B36
    限局した深い歯周ポケットの原因となるのはどれか。 (1) 舌面歯頸溝 (2) 歯根破折 (3) エナメル突起 (4) くさび状欠損 (5) セメント質肥大
37. 98B37
    歯肉切除術の切開線はどれか。画像
38. 98B38
    歯周外科手術で術後にアンキローシスを生じる可能性があるのはどれか。
39. 98B39
    正しい組合せはどれか。
40. 98B40
    下顎第一大臼歯頬側に 2級の根分岐部病変(Glickmanの分類)があり、歯周ポケットは6mmである。 適切な処置はどれか。
41. 98B41
    リーマー、ファイルのISO規格で正しいのはどれか。
42. 98B42
    スミヤー層で正しいのはどれか。
43. 98B43
    根管清掃用の EDTA 溶液で正しいのはどれか。
44. 98B44
    ガッタパーチャポイントの性質で正しいのはどれか。
45. 98B45
    根管充塡後の治癒を妨げる因子はどれか。 (1) 死腔の存在 (2) 壊死組織の残存 (3) 瘻孔 (4) セメント質の厚さ (5) 過剰な根管充塡
46. 98B46
    幼若永久歯で正しい組合せはどれか。
47. 98B47
    正しい組合せはどれか。
48. 98B48
    20歳の女性。上顎右側中切歯の冷水痛を主訴として来院した。昨日打撲したという。上顎右側中切歯の自発痛はなく、動揺度は1度である。初診時の口腔内写真（別冊No.11A、B）とエックス線写真（別冊No.11C）とを別に示す。 治療で必要なのはどれか。画像
49. 98B49
    35歳の女性。上顎左側側切歯の軽度の冷水痛を主訴として来院した。2週前から症状があるという。上顎左側側切歯は電気診に正常に反応する。初診時の口腔内写真（別冊No.12A）とエックス線写真（別冊No.12B）とを別に示す。 処置に必要でないのはどれか。画像
50. 98B50
    25歳の女性。上顎前歯部の外観不良を主訴として来院した。10年前に正中離開に気付き放置していたが、明日、長期海外出張に出発するため、今日中に治してほしいという。上顎中切歯は電気診に正常に反応する。初診時の口腔内写真（別冊No.13A、B）とエックス線写真（別冊No.13C）とを別に示す。 適切な処置はどれか。画像
51. 98B51
    20歳の男性。歯の変色を主訴として来院した。乳幼児期に腎盂腎炎のため長期入院した既往がある。色調異常は萌出時からあり、次第に強くなってきたという。上下顎前歯は電気診に正常に反応する。初診時の口腔内写真（別冊No.14A、B、C）を別に示す。 上顎前歯に対する適切な処置はどれか。画像
52. 98B52
    16歳の男子。上顎右側第一小臼歯の破折を主訴として来院した。1週前に事故で下顎部を強打したという。上顎右側第一小臼歯に一過性の冷水痛と軽度の打診痛とがみられる。初診時の口腔内写真（別冊No.15A）とエックス線写真（別冊No.15B）とを別に示す。 適切な処置はどれか。画像
53. 98B53
    45歳の女性。上顎左側第二小臼歯の疼痛を主訴として来院した。1週前から冷温刺激に過敏になったという。齲窩の電気抵抗値は15kΩである。初診時の口腔内写真（別冊No.16A）とエックス線写真（別冊No.16B）とを別に示す。 まず行うべき処置はどれか。画像
54. 98B54
    70歳の女性。下顎右側犬歯の冷水痛を主訴として来院した。昨日、食事中に下顎右側犬歯が破折したという。自発痛はない。齲窩の電気抵抗値は20kΩである。初診時の口腔内写真（別冊No.17A、B）とエックス線写真（別冊No.17C）とを別に示す。 まず行うべき処置はどれか。画像
55. 98B55
    48歳の男性。上顎左側第二大臼歯の違和感を主訴として来院した。修復物は半年前に脱落したが、痛みがないため放置していたという。上顎左側第二大臼歯は冷刺激にわずかに反応する。齲窩の電気抵抗値は25kΩである。初診時の口腔内写真（別冊No.18A）とエックス線写真（別冊No.18B）とを別に示す。 まず行うべき処置はどれか。画像
56. 98B56
    61歳の女性。下顎左側臼歯部の咬合痛を主訴として来院した。下顎左側第一大臼歯の歯周ポケットの深さは近心から、頬側9、7、4mm、舌側8、6、4mmである。分岐部用プローブは頬側から舌側に貫通する。電気診には正常に反応する。初診時の口腔内写真（別冊No.19A）とエックス線写真（別冊No.19B）とを別に示す。 治療法で正しい組合せはどれか。画像
57. 98B57
    52歳の男性。上顎左側中切歯部の歯肉腫脹を主訴として来院した。歯周基本治療で上顎左側中切歯近心部の歯周ポケットが改善されないため、フラップ手術を行った。初診時のエックス線写真（別冊No.20A）と手術時の口腔内写真（別冊No.20B）とを別に示す。 上顎左側中切歯近心部の骨欠損の種類はどれか。画像
58. 98B58
    43歳の男性。上顎前歯部の歯肉腫脹と疼痛とを主訴として来院した。上顎左側側切歯は3か月前から症状を繰り返しているという。初診時の口腔内写真（別冊No.21A）とエックス線写真（別冊No.21B、C、D）とを別に示す。歯周組織検査結果の一部を表に示す。 唇側プロービングデプス：9、4、11／8、3、9mm 歯種：上顎左側側切歯／上顎右側側切歯 口蓋側プロービングデプス：8、4、10／8、3、10mm 動揺度：2／3 上顎左側側切歯の処置として適切なのはどれか。画像
59. 98B59
    58歳の男性。下顎右側臼歯部の歯肉出血を主訴として来院した。特記すべき既往歴はない。初診時の口腔内写真（別冊No.22A）とエックス線写真（別冊No.22B、C）とを別に示す。初診時と歯周基本治療後の検査結果の一部を表に示す。 初診時（歯種：下顎右側第二大臼歯、第一大臼歯、第二小臼歯、第一小臼歯） 舌側プロービングデプス：7、2、3／3、2、6／3、2、2／2、2、2mm 頬側プロービングデプス：8、6、3／6、3、7／4、2、3／3、2、3mm 動揺度：0／2／0／0 歯周基本治療後 舌側プロービングデプス：5、3、3／3、2、4／2、2、2／2、2、2mm 頬側プロービングデプス：5、3、3／4、2、7／2、2、2／3、2、2mm 動揺度：0／1／0／0 下顎右側第一大臼歯に対し次に行うべき処置はどれか。画像
60. 98B60
    42歳の男性。下顎右側犬歯部歯肉の違和感を主訴として来院した。下顎右側犬歯の頬側歯肉部に食渣が停滞するという。初診時の口腔内写真（別冊No.23A）、外科処置時の口腔内写真（別冊No.23B）および術後1か月の口腔内写真（別冊No.23C）を別に示す。 行った処置はどれか。2つ選べ。画像
61. 98B61
    53歳の男性。下顎左側第一大臼歯の痛みを主訴として来院した。1年前から頬側歯肉の腫脹を繰り返しているという。初診時の口腔内写真（別冊No.24A）とエックス線写真（別冊No.24B）とを別に示す。 適切な処置はどれか。画像
62. 98B62
    57歳の男性。上顎右側臼歯部の自発痛を主訴として来院した。2日前から痛みがあるという。上顎右側第一大臼歯の歯周ポケットの深さは、近心から、頬側12、6、5mm、口蓋側4、4、4mmである。冷刺激に反応する。初診時の口腔内写真（別冊No.25A）とエックス線写真（別冊No.25B）とを別に示す。 まず行うべき処置はどれか。画像
63. 98B63
    45歳の男性。下顎左側犬歯と小臼歯との疼痛を主訴として来院した。ブラッシングによって頬側部に時々痛みが起こるという。下顎左側犬歯・第一小臼歯・第二小臼歯の表面を探針で触知すると滑沢で硬い。初診時の口腔内写真（別冊No.26A）とエックス線写真（別冊No.26B）とを別に示す。 診断名はどれか。画像
64. 98B64
    57歳の男性。上顎右側犬歯部の違和感を主訴として来院した。2年前に気付いたが、痛みがないため放置していたという。初診時の口腔内写真（別冊No.27A）とエックス線写真（別冊No.27B）とを別に示す。 適切な処置はどれか。画像
65. 98B65
    21歳の女性。上顎右側中切歯の打撲を主訴として来院した。昨日、上顎右側中切歯が友人の頭にぶつかったという。自発痛はなく、軽度の打診痛がある。動揺度は1度で電気診に反応しない。初診時の口腔内写真（別冊No.28A）とエックス線写真（別冊No.28B）とを別に示す。 適切な対応はどれか。画像
66. 98B66
    51歳の男性。上顎右側第一大臼歯の痛みを主訴として来院した。1週前から咬合痛と一過性の冷水痛とがあるという。初診時の口腔内写真（別冊No.29A）とエックス線写真（別冊No.29B）とを別に示す。 考えられる原因はどれか。2つ選べ。画像
67. 98B67
    18歳の男子。上顎左側第一大臼歯の自発痛を主訴として来院した。7年前にコンポジットレジン修復処置を受けたが、2年前から冷水痛があり、1週前に自発痛へ移行したという。上顎左側第一大臼歯は温熱刺激と打診とに鋭敏に反応する。初診時の口腔内写真（別冊No.30A）とエックス線写真（別冊No.30B）とを別に示す。 考えられる原因はどれか。画像
68. 98B68
    48歳の男性。上顎右側中切歯部の違和感を主訴として来院した。5年前に補綴物を装着し、3か月前から疲労時に症状が現れるようになったという。初診時の口腔内写真（別冊No.31A）とエックス線写真（別冊No.31B）とを別に示す。歯周組織検査結果の一部を表に示す。 唇側プロービングデプス：8、4、9mm 歯種：上顎右側中切歯 口蓋側プロービングデプス：7、3、8mm 動揺度：2 打診痛：＋ 診断名はどれか。2つ選べ。画像
69. 98B69
    45歳の女性。2年前に下顎右側臼歯部の治療を終了し、定期診査のため来院した。初診時のエックス線写真（別冊No.32A）と定期診査時のエックス線写真（別冊No.32B）とを別に示す。 エックス線写真から判定される術後所見はどれか。2つ選べ。画像
70. 98B70
    43歳の男性。上顎右側犬歯の治療中、頬部に腫脹が発現した。初診時のエックス線写真（別冊No.33A）、根管長測定時のエックス線写真（別冊No.33B）および腫脹発現時の顔貌写真（別冊No.33C）を別に示す。 適切な対応はどれか。2つ選べ。画像

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