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97D22

第97回 歯科医師国家試験 D問題 第22問

一般問題出題基準: 天疱瘡・類天疱瘡

尋常性天疱瘡瘡でみられるのはどれか。 (1） 結節性紅斑 (2） Nikolsky現象 (3） 上皮内水疱形成 (4） 血中自己抗体 (5） 口腔粘膜のレース状白斑

  1. a(1）、(2）、(3）
  2. b(1）、(2）、(5）
  3. c(1）、(4）、(5）
  4. d(2）、(3）、(4）
  5. e(3）、(4）、(5）
正答を見る

正答: d

d (2）、(3）、(4）

解説の要点AI生成・査読中

尋常性天疱瘡は棘融解、上皮内水疱、自己抗体。

解説本文・各選択肢の誤答理由・関連するまとめノートは iDenteal Exam で読めます。 この要点は AI が生成し、利用者の指摘をもとに継続的に修正しています。

同じ出題基準の問題: 天疱瘡・類天疱瘡（9問）

  1. 116A46
    疾患と口腔粘膜症状の組合せで正しいのはどれか。 2 つ選べ。画像
  2. 116B81
    下唇の異常を主訴として来院した女性の口唇の写真（別冊No. 33）を別に示す。 2 か月前からしみるような接触痛の出現と消退を繰り返しているという。 診断の確定に必要なのはどれか。 2 つ選べ。画像
  3. 116C21
    55 歳の男性。舌と頰粘膜の疼痛を主訴として来院した。 1 か月前に口唇の腫 脹、出血および前腕部の皮疹に気付き、かかりつけ歯科医で副腎皮質ステロイド軟 膏の処方を受けていたが、徐々に顔面、口腔内および四肢に水疱とびらんが拡大し たという。初診時の顔貌写真（別冊No. 2Ａ）、口腔内写真（別冊No. 2Ｂ）及び前腕 皮膚の写真（別冊No. 2Ｃ）を別に示す。血液検査結果を表に示す。 白血球数 ：6,620/μL 赤血球数 ：497 万/μL ヘモグロビン ：15.3 g/dL ヘマトクリット ：45.7％ AST ：20 U/L ALT ：20 U/L PT-INR ：0.95 CRP ：0.20 mg/dL 抗 BP 180 抗体 ：＜9.0 倍（基準値＜9.0 倍） 抗デスモグレイン 1 抗体 ：158 倍（基準値＜20.0 倍） 抗デスモグレイン 3 抗体 ：8,240 倍（基準値＜20.0 倍） 考えられるのはどれか。 1 つ選べ。画像
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    46 歳の女性。口腔内の水疱を主訴として来院した。2週前から自覚しており、 水疱はすぐに破れ、破れた後には刺激痛があるという。他に特記すべきことはな い。免疫血清学検査で抗デスモグレイン1抗体と抗デスモグレイン4抗体が陽性で あった。初診時の口腔内写真（別冊No. 32Ａ） と生検時の H-E 染色病理組織像（別冊 No. 32Ｂ） を別に示す。 今後、出現する可能性が高いのはどれか。1つ選べ。画像
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    47歳の男性。痛みによる摂食困難を主訴として来院した。2か月前にのどの疼痛を自覚し、1か月前から口腔内にも疼痛が広がってきたという。口腔粘膜を擦過すると容易に剥離する。血液検査では抗デスモグレイン抗体が高値を示した。初診時の口腔内写真(別冊No. 4)を別に示す。 治療に用いるのはどれか。2つ選べ。画像