第112回 歯科医師国家試験 C問題（全90問）

1. 112C1
   胃内のpH上昇によって分泌が促進されるのはどれか。1つ選べ。必修
2. 112C2
   母子健康手帳の省令様式において、保護者の記録【1歳の頃】に記載されているのはどれか。1つ選べ。必修
3. 112C3
   第二乳臼歯の低位の原因となるのはどれか。1つ選べ。必修
4. 112C4
   象牙質に最も多く含まれる非コラーゲン性タンパク質はどれか。1つ選べ。必修
5. 112C5
   チーム医療の目的はどれか。1つ選べ。必修
6. 112C6
   生活保護法で、原則として現物給付とされているのはどれか。1つ選べ。必修
7. 112C7
   狭心症の既往のある患者が低用量（100 mg、1日1回）で服用するアスピリンの主作用はどれか。1つ選べ。必修
8. 112C8
   Seaweed-derived（ ）forms an elastic and hydrocolloid impression material through a chemical reaction.（ ）に入るのはどれか。1つ選べ。必修
9. 112C9
   骨格性開咬を伴う下顎前突の特徴はどれか。1つ選べ。必修
10. 112C10
    外頭蓋底の前方部の写真（別冊No. 1）を別に示す。上顎全部床義歯の後縁の位置はどれか。1つ選べ。必修画像
11. 112C11
    Hellman の歯齢Ⅱ A 期において視診で確認できるのはどれか。1つ選べ。必修
12. 112C12
    Alzheimer 病の発症に関連するのはどれか。1つ選べ。必修
13. 112C13
    歯周ポケットへの局所薬物配送システム〈LDDS〉に用いる抗菌薬の作用機序はどれか。1つ選べ。必修
14. 112C14
    改訂版デンバー式発達スクリーニング検査で、1歳0か月児の75〜90％ができるのはどれか。1つ選べ。必修
15. 112C15
    ヒト体細胞の常〈相同〉染色体数はどれか。1つ選べ。必修
16. 112C16
    Parkinson 病の4大症候に含まれないのはどれか。1つ選べ。必修
17. 112C17
    血漿中のカリウム濃度（mEq/L）はどれか。1つ選べ。必修
18. 112C18
    顎放線菌症の原因菌はどれか。1つ選べ。必修
19. 112C19
    歯科医師法に規定されているのはどれか。1つ選べ。必修
20. 112C20
    昇圧薬はどれか。1つ選べ。必修
21. 112C21
    外来性抗原を提示できる細胞はどれか。2つ選べ。
22. 112C22
    W Xに入る組合せで正しいのはどれか。1つ選べ。 小児における体重 1 kg あたりのエネルギー必要量は低年齢ほどW ① X。1日 の総必要量は1歳ころでW ② Xkcal である。 ① ②画像
23. 112C23
    体重が出生時の約2倍になる時期はどれか。1つ選べ。
24. 112C24
    一次救命処置で行うのはどれか。2つ選べ。
25. 112C25
    学校保健安全法に基づいて学校で行うのはどれか。すべて選べ。
26. 112C26
    ODA で正しいのはどれか。2つ選べ。
27. 112C27
    アレルギー検査はどれか。2つ選べ。
28. 112C28
    ジンジパインによって分解されるのはどれか。1つ選べ。
29. 112C29
    神経障害性疼痛が生じるのはどれか。1つ選べ。
30. 112C30
    法的な脳死判定基準に含まれるのはどれか。1つ選べ。
31. 112C31
    エッジワイズ法による切歯の舌側移動時に歯体移動を計画した。 用いるアーチワイヤーの材質と線型の組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。画像
32. 112C32
    開口障害の原因となるのはどれか。2つ選べ。
33. 112C33
    顎下神経節にある節後ニューロンに支配されるのはどれか。1つ選べ。
34. 112C34
    静脈内鎮静法において麻酔深度が深くなった時のリスクはどれか。2つ選べ。
35. 112C35
    Barthel Index〈BI〉で評価する項目はどれか。1つ選べ。
36. 112C36
    2種類の咬合器における関節部の写真（別冊No. 2Ａ、Ｂ） を別に示す。 2Ａと 2Ｂの両方に当てはまるのはどれか。2つ選べ。画像
37. 112C37
    Er：YAG レーザーで正しいのはどれか。1つ選べ。
38. 112C38
    平成 28 年度国民医療費における制度区分別国民医療費の構成割合を図に示す。 イはどれか。1つ選べ。 ただし、ア〜オはａ〜ｅのいずれかに該当する。画像
39. 112C39
    抗腫瘍薬と作用機序の組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。画像
40. 112C40
    メタルインレー窩洞と比べたセラミックインレー窩洞の特徴はどれか。2つ選 べ。
41. 112C41
    上顎半側欠損に対する顎補綴装置装着時に評価すべきなのはどれか。2つ選べ。
42. 112C42
    臓器と産生するホルモンの組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。画像
43. 112C43
    ICDAS について正しいのはどれか。1つ選べ。
44. 112C44
    プロトロンビン時間は正常であるが、活性化部分トロンボプラスチン時間が延長 したときに疑われる疾患はどれか。1つ選べ。
45. 112C45
    開口制限のある挿管困難患者に対し、気管挿管を行うのに有用なのはどれか。 2つ選べ。
46. 112C46
    脳性麻痺患児の歯科治療で、不随意運動の抑制に有効なのはどれか。3つ選べ。
47. 112C47
    62 歳の男性。下顎の腫脹を主訴として来院した。4か月前から自覚していたが 徐々に増大してきたという。初診時のエックス線画像（別冊No. 3 ）を別に示す。 認められる所見はどれか。1つ選べ。画像
48. 112C48
    DAI の診査項目に含まれるのはどれか。2つ選べ。
49. 112C49
    顎関節疾患と治療法の組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。画像
50. 112C50
    気道防御能を評価できるのはどれか。3つ選べ。
51. 112C51
    サベイングを終えた作業用模型の写真（別冊No. 4 ）を別に示す。 矢印で示すサベイラインをもとに決定するのはどれか。2つ選べ。画像
52. 112C52
    CT（別冊No. 5 ）を別に示す。 矢印で示す病変と疾患の組合せで正しいのはどれか。1つ選べ。画像
53. 112C53
    12 歳の女児。下顎左側第一大臼歯の齲（治療を希望して来院した。深在性齲（ のため、暫間的間接覆髄を行った。処置直後の模式図（別冊No. 6 ）を別に示す。 アはどれか。1つ選べ。画像
54. 112C54
    全部床義歯製作過程のある操作の写真（別冊No. 7 ）を別に示す。 矢印で示す構造について正しいのはどれか。2つ選べ。画像
55. 112C55
    形態の異なる2つの下顎顎堤の写真（別冊No. 8Ａ、Ｂ） を別に示す。 義歯製作にあたり、8Ａと比較して 8Ｂで考慮すべきなのはどれか。2つ選べ。画像
56. 112C56
    7歳の女児。ブラッシング時の歯肉からの出血を主訴として保護者とともに来院 した。上下顎前歯部歯肉に発赤と腫脹がみられ、全顎にわたって歯頸部にプラーク の付着が認められた。患者自身によるブラッシング時の写真（別冊No. 9 ）を別に示 す。医療面接結果の一部を表に示す。 ブラッシング ：4回/日 補助的清掃器具 ：使用なし 保護者による口腔清掃：なし 使用歯磨剤 ：NaF 配合歯磨剤 適切な指導はどれか。2つ選べ。画像
57. 112C57
    新付着の獲得に必要なのはどれか。1つ選べ。
58. 112C58
    下顎全部床義歯の写真（別冊No. 10 ）を別に示す。矢印で示す付着物を義歯用ブラ シで洗浄したが、ほとんど除去できなかった。 除去法として適切なのはどれか。1つ選べ。画像
59. 112C59
    81 歳の男性。舌の腫脹を主訴として来院した。造影剤の使用を拒否している。 初診時の口腔内写真（別冊No. 11 ）を別に示す。 病変の範囲を評価するのに有効なのはどれか。2つ選べ。画像
60. 112C60
    グラスアイオノマーセメント修復の適応はどれか。3つ選べ。
61. 112C61
    FGP テクニックについて正しいのはどれか。1つ選べ。
62. 112C62
    16 歳の女子。下顎の突出感と上顎右側乳犬歯の晩期残存を主訴として来院した。 他に特記すべき既往はない。初診時の口腔内写真（別冊No. 12Ａ） とエックス線画像 （別冊No. 12Ｂ） を別に示す。 先天欠如歯はどれか。1つ選べ。 55画像
63. 112C63
    製作にあたり構成咬合の採得が必要なのはどれか。すべて選べ。
64. 112C64
    学童期に使用するスポーツマウスガードの製作で正しいのはどれか。2つ選べ。
65. 112C65
    17 歳の女子。舌下面の腫瘤を主訴として来院した。1か月前に気付いたが放置 していたところ、徐々に増大してきたという。腫瘤は無痛性で弾性軟である。初診 時の口腔内写真（別冊No. 13Ａ） と切除時の H-E 染色病理組織像（別冊No. 13Ｂ） を 別に示す。 診断名はどれか。1つ選べ。画像
66. 112C66
    72 歳の女性。上顎右側半側切除後の補綴処置を希望して来院した。術前は上顎 全部床義歯を装着していたという。上顎前歯部顎堤と下顎前歯部間の開口量は 20 mm であった。検査の結果、上顎顎義歯を製作することとした。初診時の開口時の 写真（別冊No. 14Ａ） と作業用模型の写真（別冊No. 14Ｂ） を別に示す。 顎義歯製作について適切なのはどれか。2つ選べ。画像
67. 112C67
    4歳の男児。上顎前歯部の外傷を主訴として来院した。1時間前に室内で転倒 し、机に上顎乳前歯部を強打したという。エックス線検査で歯根破折は認めなかっ た。Ａ を整復固定することとした。初診時の口腔内写真（別冊No. 15 ）を別に示す。 治療過程を図に示す。 ① 或 ② 或 ワイヤーの屈曲 或 ③ 或 コンポジットレジンの添加 ①〜③に入る組合せで正しいのはどれか。1つ選べ。 ① ② ③画像
68. 112C68
    3歳の男児。下顎右側中切歯唇側の審美不良を主訴として来院した。自発痛と冷 温痛はなく、歯髄電気診で正常反応を示した。初診時の口腔内写真（別冊No. 16Ａ） とエックス線画像（別冊No. 16Ｂ） を別に示す。 適切な処置はどれか。1つ選べ。画像
69. 112C69
    68 歳の男性。上顎左側中切歯の一過性の冷水痛を主訴として来院した。3か月 前から自覚していたがそのままにしていたという。近心隣接面に齲蝕を認めたた め、コンポジットレジン修復を行うこととした。口腔内写真（別冊No. 17Ａ） と切削 器具の写真（別冊No. 17Ｂ） を別に示す。 点線で示す範囲の歯質を切削する操作と器具の組合せで正しいのはどれか。1つ 選べ。画像
70. 112C70
    25 歳の男性。下顎右側第一大臼歯欠損による咀嚼困難を主訴として来院した。 下顎右側第二小臼歯と第二大臼歯のプロービングデプスは全周2mm で、動揺、打 診痛および冷水痛はなかった。検査の結果、ブリッジによる治療を行うこととし た。初診時の口腔内写真（別冊No. 18Ａ） 、支台歯形成後の口腔内写真（別冊No. 18 Ｂ） 及びブリッジ装着時の口腔内写真（別冊No. 18Ｃ） を別に示す。 この治療法の特徴はどれか。1つ選べ。画像
71. 112C71
    58 歳の男性。下顎右側臼歯部の金属色を気にして来院した。ブリッジは5年前 に装着したという。検査の結果、ブリッジを除去することとした。除去中の口腔内 写真（別冊No. 19Ａ） 、除去したブリッジの写真（別冊No. 19Ｂ） 及び器具の写真（別 冊No. 19Ｃ を別に示す。 19Ａと 19Ｂの間に使用した器具はどれか。2つ選べ。画像
72. 112C72
    82 歳の女性。上顎義歯の破折を主訴として来院した。4年前に上顎左側第二大 臼歯に根面板を装着し、オーバーデンチャーを製作したが、根面板周囲の義歯破折 を繰り返していたという。検査の結果、上下顎金属床義歯を新製することとした。 初診時の口腔内写真（別冊No. 20Ａ） と咬合採得後に下顎欠損部に人工歯を仮に排列 した作業用模型の写真（別冊No. 20Ｂ） を別に示す。 根面板周囲の設計で適切なのはどれか。2つ選べ。画像
73. 112C73
    1歳6か月の男児。上顎乳前歯部の外傷を主訴として来院した。昨日、転倒し、 上顎左側乳中切歯を受傷したという。初診時の口腔内写真（別冊No. 21Ａ） とエック ス線画像（別冊No. 21Ｂ） を別に示す。 適切な対応はどれか。1つ選べ。画像
74. 112C74
    66 歳の男性。下顎右側臼歯部の腫脹を主訴として来院した。6か月前に顎骨の 膨隆に気付いたが、疼痛がないためそのままにしていたという。自発痛や下唇の感 覚異常は認めない。下顎右側臼歯部に骨の膨隆を触知した。生検を行ったところ内 部に軟組織の充満を認めた。初診時の口腔内写真（別冊No. 22Ａ） 、エックス線画像 （別冊No. 22Ｂ） 、CT（別冊No. 22Ｃ） 及び生検時の H-E 染色病理組織像（別冊No. 22Ｄ） を別に示す。 適切な治療法はどれか。1つ選べ。画像
75. 112C75
    64 歳の女性。上顎左側歯肉の違和感を主訴として来院した。上顎左側中切歯部、 犬歯部および小臼歯部歯肉に水疱を認める。血液検査の結果、抗 BP180 抗体は陽 性であった。初診時の口腔内写真（別冊No. 23Ａ） と生検時の H-E 染色病理組織像 （別冊No. 23Ｂ） を別に示す。 治療に用いられるのはどれか。2つ選べ。画像
76. 112C76
    87 歳の男性。孫から言葉が聞き取りにくいと言われたことを主訴として来院し た。現在の上顎部分床義歯は6か月前に製作したという。発語明瞭度検査では｢サ｣ 音の｢シャ｣音や｢チャ｣音への発語障害を認める。検査の結果、義歯床研磨面に常温 重合レジンを添加して修正することとした。｢サ｣音のパラトグラムの写真（別冊No. 24 ）を別に示す。 修正すべき部位はどれか。1つ選べ。画像
77. 112C77
    65 歳の男性。頸部の腫脹を主訴として来院した。右側耳介下部に無痛性の腫脹 を認める。初診時の PET/CT（別冊No. 25Ａ） 、MRI 脂肪抑制造影 T1 強調像と脂 肪抑制 T2 強調像（別冊No. 25Ｂ） 、ドプラ超音波横断像（別冊No. 25Ｃ） 及び生検時 の H-E 染色病理組織像（別冊No. 25Ｄ） を別に示す。 診断名はどれか。1つ選べ。画像
78. 112C78
    20 歳の男性。上顎右側第二小臼歯の一過性の冷水痛を主訴として来院した。6 か月前から気付いていたが、強い痛みがないためそのままにしていたという。他に 症状はない。プロービングデプスは全周2mm であった。象牙質齲（と診断し齲（ 除去を行うこととした。初診時の口腔内写真（別冊No. 26Ａ） とエックス線画像（別 冊No. 26Ｂ を別に示す。 処置に際し必要なのはどれか。3つ選べ。画像
79. 112C79
    55 歳の男性。下顎右側の痛みで口が開きにくいことを主訴として来院した。4 日前から痛みがあり、急速に増悪してきたがそのままにしていたという。最大開口 量は 25 mm で、開口時にオトガイは右側に偏位する。初診時の体温は 37.6℃、白 血球数 12,250/μL、CRP5mg/dL であった。初診時のエックス線画像（別冊No. 27 Ａ） 、骨表示 CT（別冊No. 27Ｂ） 及び造影 CT（別冊No. 27Ｃ） を別に示す。 考えられるのはどれか。1つ選べ。画像
80. 112C80
    73 歳の男性。下顎右側第一大臼歯の違和感を主訴として来院した。1週前から 自発痛があったがそのままにしていたところ、昨日から咬合痛が発現したという。 プロービングデプスは遠心で7mm、その他は4mm であった。初診時の口腔内写 真（別冊No. 28Ａ） とエックス線画像（別冊No. 28Ｂ） を別に示す。 次に行うべきなのはどれか。1つ選べ。画像
81. 112C81
    45 歳の女性。右側の咀嚼困難を主訴として来院した。1年前に上顎右側第一小 臼歯と第二大臼歯を齲（のため抜去したという。検査の結果、⑥⑤4③のブリッ ジを製作することとした。支台歯形成後の口腔内写真（別冊No. 29 ）を別に示す。 咬合採得について適切なのはどれか。3つ選べ。画像
82. 112C82
    7歳の女児。前歯の咬み合わせが反対になっていることを主訴として来院した。 乳歯列期から気付いていたという。初診時の顔面写真（別冊No. 30Ａ） と口腔内写真 （別冊No. 30Ｂ） を別に示す。セファロ分析と模型分析の結果を図に示す。 適切な治療方針はどれか。3つ選べ。画像
83. 112C83
    24 歳の女性。下顎右側第二小臼歯部の歯肉出血を主訴として来院した。6か月 前から自覚していたがそのままにしていたという。歯周基本治療後の再評価の結 果、歯周外科治療を行うこととした。歯周基本治療後の口腔内写真（別冊No. 31Ａ） とエックス線画像（別冊No. 31Ｂ） を別に示す。再評価時の歯周組織検査結果の一部 を表に示す。 舌 側* 4 4 5 4 4 7 5 4 4 歯 種 6 5 4 頰 側* 4 4 4 4 4 5 5 4 4 動揺度** 0 1 0 * ：プロービングデプス（mm） ** ：Miller の判定基準 適切な治療法はどれか。3つ選べ。画像
84. 112C84
    10 歳の男児。上顎左側第一乳臼歯の動揺と食欲不振を主訴として来院した。知 的障害があり歯科治療に不協力である。保護者の同意後に体動抑制下で Ｄ を抜歯 することとした。処置中の写真（別冊No. 32 ）を別に示す。 左足の親指に装着したモニタで早期発見できるのはどれか。1つ選べ。画像
85. 112C85
    18 歳の女子。歯並びが悪いことを主訴として来院した。模型分析を行ったとこ ろ、Arch length discrepancy は上顎-14 mm、下顎-10 mm であった。上下顎第一 小臼歯を抜去後、マルチブラケット装置による矯正治療を行うこととした。初診時 の顔面写真（別冊No. 33Ａ） 、口腔内写真（別冊No. 33Ｂ） 及びエックス線画像（別冊 No. 33Ｃ） を別に示す。セファロ分析の結果を図に示す。 マルチブラケット装置と併用するのはどれか。2つ選べ。画像
86. 112C86
    47 歳の女性。下顎左側第一大臼歯部歯肉の違和感を主訴として来院した。歯周 基本治療後の再評価の結果、歯周外科治療を行うこととした。初診時の口腔内写真 （別冊No. 34Ａ） 、エックス線画像（別冊No. 34Ｂ） 及び再評価時の口腔内写真（別冊 No. 34Ｃ） を別に示す。 術式選択にあたり、最も参考とするのはどれか。1つ選べ。画像
87. 112C87
    75 歳の男性。下顎義歯による痛みを主訴として来院した。8年前に上下顎全部 床義歯を製作し問題なく使用していたが、2週前から痛みを感じるようになったと いう。検査の結果、新義歯を製作することとした。実施の順番に並べた製作過程の 写真（別冊No. 35 ）を別に示す。 ①に入るのはどれか。1つ選べ。画像
88. 112C88
    次の文により 88、89 の問いに答えよ。 51 歳の女性。上顎左側小臼歯部の歯肉腫脹を主訴として来院した。4か月前に 気付いたがそのままにしていたという。検査の結果、慢性歯周炎と診断し、歯周基 本治療を行った。再評価時の口腔内写真（別冊No. 36Ａ） 、エックス線画像（別冊No. 36Ｂ） 及び歯槽骨欠損形態の模式図（別冊No. 36Ｃ） を別に示す。再評価時の歯周組 織検査結果の一部を表に示す。 頰 側* 2 2 4 7 6 2 2 2 4 歯 種 4 4 5 口蓋側* 2 2 4 8 6 4 4 4 4 *：プロービングデプス（mm） 4 近心の骨欠損形態として最も考えられるのはどれか。1つ選べ。画像
89. 112C89
    次の文により 88、89 の問いに答えよ。 51 歳の女性。上顎左側小臼歯部の歯肉腫脹を主訴として来院した。4か月前に 気付いたがそのままにしていたという。検査の結果、慢性歯周炎と診断し、歯周基 本治療を行った。再評価時の口腔内写真（別冊No. 36Ａ） 、エックス線画像（別冊No. 36Ｂ） 及び歯槽骨欠損形態の模式図（別冊No. 36Ｃ） を別に示す。再評価時の歯周組 織検査結果の一部を表に示す。 頰 側* 2 2 4 7 6 2 2 2 4 歯 種 4 4 5 口蓋側* 2 2 4 8 6 4 4 4 4 *：プロービングデプス（mm） 4 に行う処置で適切なのはどれか。2つ選べ。画像
90. 112C90
    ある地域の人口動態統計の結果の一部を表に示す。 出 生 9,960 人 死 亡 9,920 人 死 産 80 人 妊娠満 22 週以後の死産 40 人 早期新生児死亡 10 人 乳児死亡 20 人 周産期死亡率（人口千対 を求めよ。 ただし、小数点以下の数値が得られた場合には、小数点以下第2位を四捨五入す ること。 解答： ① ． ② ① ② 0 0 1 1 2 2 4 4 4 4 5 5 6 6 7 7 8 8 3 3画像

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