21 歳の女性。強度の歯科治療恐怖症で、亜酸化窒素吸入鎮静下での抜歯が計画 された。アドレナリン添加2%リドカイン塩酸塩 1.8 mL を用い浸潤麻酔を行った ところ、呼吸困難、四肢のけいれん及び意識混濁が観察された。血圧は 120/82 mmHg、脈拍数 78/分、呼吸数 24/分、SpO 99%で、動脈血液ガスは pH 7.55、 PaCO 28 Torr、PaO 280 Torr であった。 2 2 考えられるのはどれか。2つ選べ。
- a気管支の収縮
- b脳血管の収縮
- c炭酸ガスの蓄積
- d呼吸性アシドーシス
- e血中カルシウム濃度の低下
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正答: b・e
b 脳血管の収縮、e 血中カルシウム濃度の低下