第97回 歯科医師国家試験 B問題（全75問）

1. 97B1
   3歳児で正しいのはどれか。
2. 97B2
   2歳の女児。多数歯の齲蝕を主訴として来院した。全身疾患の既往歴はないが、診療への協力が得られない。 歯科的対応に用いられるのはどれか。 (1) 行動変容法 (2) 笑気吸入鎮静法 (3) 前投薬法 (4) 抑制法 (5) 全身麻酔法
3. 97B3
   乳歯齲蝕で正しいのはどれか。 (1) 自覚症状が明確である。 (2) 進行が緩慢である。 (3) 平滑面には発生しない。 (4) 修復象牙質の形成量が多い。 (5) 歯髄炎に移行しやすい。
4. 97B4
   幼若永久歯の特徴はどれか。 (1) 象牙芽細胞が少ない。 (2) エナメル質が成熟している。 (3) 小窩裂溝が明瞭である。 (4) 切縁結節が存在する。 (5) 歯髄腔が大きい。
5. 97B5
   既製乳歯冠で正しいのはどれか。 (1) 歯質の削除量が少ない。 (2) 間接法より直接法が多い。 (3) 保隙装置の支台として用いられる。 (4) 咬合接触の確保が困難である。 (5) 審美性に優れている。
6. 97B6
   乳歯の生理的歯根吸収で正しいのはどれか。
7. 97B7
   乳歯の歯周組織の特徴はどれか。
8. 97B8
   乳歯の外傷で正しいのはどれか。
9. 97B9
   抜歯に際し幼児と成人とで異なるのはどれか。
10. 97B10
    正しい組合せはどれか。 (1) 上皮真珠―紅暈を伴う小斑点 (2) Koplik斑―黄白色の小腫瘤 (3) Riga-Fede病―外傷性潰瘍 (4) 鵞口瘡―乳白色の被苔 (5) 萌出嚢胞―歯槽堤の膨隆
11. 97B11
    正しい組合せはどれか。 (1) 外傷乳歯の埋入―後継永久歯の萌出障害 (2) 第二乳臼歯の低位―第一大臼歯の近心傾斜 (3) 上顎中切歯の埋伏―上顎側切歯の近心傾斜 (4) 上顎側切歯の先天欠如―上顎中切歯の捻転 (5) 第一大臼歯の異所萌出―第二乳臼歯の遠心傾斜
12. 97B12
    喪失部位と保除装置との組合せで正しいのはどれか。
13. 97B13
    正しい組合せはどれか。
14. 97B14
    歯が早期に脱落する疾患はどれか。
15. 97B15
    喪失歯の増加に伴う顔貌の変化で正しいのはどれか。
16. 97B16
    7歳の男児。定期診査で来院した。来院時のエックス線写真(別冊No. 1)を別に示す。 正しいのはどれか。2つ選べ。画像
17. 97B17
    6歳の男児。定期診査で来院した。来院時の口腔内写真（別冊No.2）を別に示す。 現時点での下顎第一大臼歯の齲蝕予防処置で適切なのはどれか。画像
18. 97B18
    11歳の男児。上顎両側中切歯の打撲を主訴として受傷直後に来院した。上顎両側中切歯は電気診に反応し、打診痛は認められず、動揺は生理的範囲内である。初診時の口腔内写真（別冊No.3A）とエックス線写真（別冊No.3B）とを別に示す。 まず行うべき対応はどれか。画像
19. 97B19
    3歳の女児。上顎右側乳中切歯の異常を主訴として来院した。2か月前に顔面を強打したという。初診時の口腔内写真（別冊No.4A）とエックス線写真（別冊No.4B）とを別に示す。 疑われる疾患はどれか。画像
20. 97B20
    5歳の女児。下顎左側乳臼歯部の疼痛を主訴として来院した。1か月前から時々疼痛を訴えていたが、昨夜は強い痛みのためほとんど眠っていないという。下顎左側第二乳臼歯の頬側歯肉に圧痛があり、動揺度は1度である。初診時の口腔内写真（別冊No.5A）とエックス線写真（別冊No.5B）とを別に示す。 適切な処置はどれか。画像
21. 97B21
    4歳の女児。上顎右側乳中切歯部の異常を訴えて来院した。3日前に気付いたという。上顎右側乳中切歯は軽度の打診痛を訴えるが、自発痛と動揺はない。初診時の口腔内写真（別冊No.6A）とエックス線写真（別冊No.6B）とを別に示す。 適切な処置はどれか。画像
22. 97B22
    12歳の男児。舌の違和感を主訴として来院した。5日前に膨隆が生じたという。疼痛はない。初診時の口腔内写真(別冊No. 7)を別に示す。 疑われる疾患はどれか。画像
23. 97B23
    12歳の女児。齲蝕予防を希望して来院した。顔貌の異常は出生時から認められ、生後1年時にけいれん発作で入院、てんかんと診断されたという。現在も抗けいれん薬を服用している。初診時の顔貌写真（別冊No.8）を別に示す。 顔貌異常と関連すると思われるのはどれか。画像
24. 97B24
    5歳の女児。臼歯部の噛み方が気になることを主訴して来院した。6か月前まで吸指癖があったという。初診時の口腔内写真(別冊No. 9A、B)を別に示す。 適切な処置はどれか。画像
25. 97B25
    4歳の男児。口腔健康管理を希望して来院した。初診時の口腔内写真（別冊No.10A、B）と顔貌写真（別冊No.10C）とを別に示す。 最も頻度の高い合併症はどれか。画像
26. 97B26
    齲蝕象牙質の透明層で正しいのはどれか。 (1) 齲蝕検知液で染色される。 (2) 細菌の侵入が認められる。 (3) 齲蝕象牙質の最外層である。 (4) 再石灰化現象が認められる。 (5) 象牙細管の走向は規則的である。
27. 97B27
    レジンコーティング法を用いたレジンインレー窩洞の仮封に用いられるのはどれか。 (1) 酸化亜鉛ユージノールセメント (2) 水硬性セメント (3) ストッピング (4) 粉液重合型レジン (5) グラスアイオノマーセメント
28. 97B28
    咬合面小窩裂溝部齲窩の開拡に用いられるのはどれか。 (1) CO₂レーザー (2) ホワイトポイント (3) Er:YAGレーザー (4) ダイヤモンドポイント (5) カーボランダムポイント
29. 97B29
    光重合型コンポジットレジンで正しいのはどれか。 (1) 金合金より引張り強さが小さい。 (2) エナメル質より引張り強さが大きい。 (3) グラスアイオノマーセメントより圧縮強さが小さい。 (4) 陶材より弾性率が大きい。 (5) 陶材より硬さが小さい。
30. 97B30
    レジン修復における接着操作で正しい使用順序はどれか。
31. 97B31
    正しいのはどれか。
32. 97B32
    従来型グラスアイオノマーセメントの硬化で正しいのはどれか。 (1) 粉末から放出された金属イオンが硬化に関与する。 (2) 酒石酸によって硬化時間は短縮される。 (3) 感水し白濁すると物性低下が起こる。 (4) 歯面に前処理を行うと硬化が促進される。 (5) 離水し亀裂が入っても水分に触れると元に戻る。
33. 97B33
    寒天・アルジネート連合印象法で正しいのはどれか。 (1) 寒天は室温で30秒間冷却して使用する。 (2) 窩洞および周囲の歯面に寒天を塗布する。 (3) 寒天が硬化する前にアルジネートを圧接する。 (4) 印象採得は30秒以内に終了する。 (5) 印象表面を十分に乾燥してから石膏を注入する。
34. 97B34
    過酸化水素水を用いた歯の漂白の適応はどれか。 (1) Feinman 4度の変色 (2) フッ化ジアンミン銀による変色 (3) アマルガムによる変色 (4) 歯髄死による変色 (5) 加齢による変色
35. 97B35
    早期発症型歯周炎の特徴はどれか。 (1) 顕著な歯肉発赤 (2) 多量の歯石沈着 (3) 深い歯周ポケット (4) 重度の歯槽骨吸収 (5) 著しい歯肉退縮
36. 97B36
    食片圧入の原因はどれか。 (1) 歯列不正 (2) 隣接面齲蝕 (3) 歯の動揺 (4) エナメル突起 (5) 咬頭干渉
37. 97B37
    プラークコントロールで正しいのはどれか。 (1) 水流による清掃用具はプラーク除去効果が大きい。 (2) 露出歯根面にはフロスを用いる。 (3) バス法は毛束の脇腹を用いる刷掃法である。 (4) 歯ブラシの毛先を使う方法はプラーク除去効果が大きい。 (5) 消毒薬による洗口はプラークの蓄積を抑制する。
38. 97B38
    正しい組合せはどれか。 (1) フラップ手術―二次切開 (2) GTR法―歯肉溝切開 (3) 新付着術―外斜切開 (4) 歯周ポケット掻爬術―内斜切開 (5) 小帯切除術―V字切開
39. 97B39
    根分岐部に限局した下顎大臼歯Glickman 3級病変の適切な処置法はどれか。 (1) トライセクション (2) GTR法 (3) ルートセパレーション (4) トンネリング (5) ルートリセクション
40. 97B40
    歯周治療時の咬合調整で正しいのはどれか。 (1) 水平方向の咬合圧を歯軸方向にする。 (2) 咬合高径を変えない。 (3) 咬合接触面積を広くする。 (4) 咬合性外傷歯では対咬しないように削合する。 (5) 早期接触部位から削合する。
41. 97B41
    歯周基本治療における局所薬物配送システムで正しいのはどれか。 (1) バイオフィルムを破壊する。 (2) 徐放性製剤が用いられる。 (3) 偏性嫌気性菌への効果を期待する。 (4) 歯周基本治療の最初の時期に行う。 (5) アミノグリコシド系抗菌薬が用いられる。
42. 97B42
    55歳の男性。上顎前歯部の歯肉腫脹を主訴として来院した。1か月前から上顎前歯歯間部歯肉に違和感があるという。同部のプロービングデプスは8〜10mmであり、エックス線写真では上顎中切歯遠心部に垂直性骨欠損が認められる。 歯周基本治療後に行う処置はどれか。
43. 97B43
    歯髄壊疽で正しいのはどれか。
44. 97B44
    電気診で正しいのはどれか。 (1) 感覚神経の反応をみる。 (2) 対照歯の診査が必要である。 (3) 歯髄疾患の鑑別が行える。 (4) 修復物に電極を当てて使用する。 (5) 根未完成歯では閾値が上昇する。
45. 97B45
    正しい組合せはどれか。 (1) 歯髄充血―間接覆髄法 (2) 歯髄壊死―失活抜髄法 (3) 急性化膿性歯髄炎―生活断髄法 (4) 慢性潰瘍性歯髄炎―直接覆髄法 (5) 慢性増殖性歯髄炎―麻酔抜髄法
46. 97B46
    根尖性歯周炎の特徴はどれか。 (1) 急性炎症は骨内期から歯根膜期へと進展する。 (2) 急性化膿性炎では主にリンパ球が浸潤している。 (3) 慢性化膿性炎では膿瘍周囲は線維性組織からなる。 (4) 歯根肉芽腫では周囲歯槽骨に類骨添加がある。 (5) 歯根嚢胞は偽嚢胞である。
47. 97B47
    側方加圧根管充塡法で正しいのはどれか。
48. 97B48
    根管充塡後の治癒で正しいのはどれか。 (1) セメント質の増生 (2) マラッセ上皮遺残の増殖 (3) シャーピー線維の減少 (4) 線維性結合組織による瘢痕化 (5) 溢出根管充塡剤の線維性被包化
49. 97B49
    正しい組合せはどれか。 (1) 歯根切除法―髄床底穿孔 (2) 歯根尖切除法―根尖部根管での器具破折 (3) 逆根管充塡法―根管側枝由来の根尖病変 (4) 歯根分離法―貫通型根分岐部病変 (5) 歯の再植法―垂直性歯根破折
50. 97B50
    正しい組合せはどれか。 (1) 偶発的露髄―失活抜髄法 (2) 皮下気腫―腫脹部の切開 (3) 過剰根管充塡―経過観察 (4) 根管壁穿孔―穿孔部の封鎖 (5) 根管内ファイル破折―バイパス形成
51. 97B51
    8歳の女児。下顎左側第一乳臼歯の齲蝕を主訴として来院した。昨日、下顎左側乳犬歯が自然脱落したという。初診時の口腔内写真（別冊No.11A）とエックス線写真（別冊No.11B）とを別に示す。 適切な処置はどれか。画像
52. 97B52
    53歳の女性。下顎右側第二小臼歯遠心部の食片圧入を主訴として来院した。［原問題歯式：下顎右側第二小臼歯］は電気診に反応し、歯周ポケットの深さは3mm以内である。初診時の口腔内写真（別冊No.12A、B）とエックス線写真（別冊No.12C）とを別に示す。適切な処置はどれか。2つ選べ。画像
53. 97B53
    61歳の男性。上顎右側第二大臼歯のインレー脱離を主訴として来院した。上顎右側第二大臼歯は電気診に反応し、齲窩の電気抵抗値は80kΩである。初診時の口腔内写真（別冊No.13A）とエックス線写真（別冊No.13B）とを別に示す。 適切な処置はどれか。画像
54. 97B54
    45歳の女性。下顎前歯の変色を主訴として来院した。20年前に修復処置を受けたが、10年前から変色が始まったという。下顎右側中切歯・側切歯および下顎左側中切歯に冷水痛はなく、電気診に反応する。初診時の口腔内写真（別冊No.14）を別に示す。適切な処置はどれか。画像
55. 97B55
    63歳の男性。下顎左側第二大臼歯部歯肉の腫脹を主訴として来院した。下顎左側第二大臼歯は3年前に治療を受けたという。2週前に歯肉の異常に気付いたが、自発痛はなく、動揺度1度である。歯周ポケットの深さは、頬側近心3mm、中央5mm、遠心7mmである。初診時の口腔内写真（別冊No.15A）とエックス線写真（別冊No.15B）とを別に示す。 腫脹の原因と考えられるのはどれか。画像
56. 97B56
    62歳の男性。上顎右側臼歯の動揺を主訴として来院した。2年前に気付いたが放置していたという。初診時の口腔内写真（別冊No.16A）とエックス線写真（別冊No.16B）とを別に示す。歯周組織検査結果の一部を表に示す。 頬側プロービングデプス（上顎右側第一大臼歯／第二小臼歯／第一小臼歯）：9、6、3／10、8、6／4、4、3mm 口蓋側プロービングデプス：6、4、3／8、6、5／4、4、4mm 動揺度：2／2／1 上顎右側第一大臼歯・第二小臼歯・第一小臼歯の治療計画に含まれるのはどれか。 (1) ENAP (2) 歯根切除法 (3) 暫間固定 (4) GTR法 (5) 歯槽骨切除術画像
57. 97B57
    59歳の男性。上顎右側第二大臼歯の疼痛を主訴として来院した。2日前から冷水痛と自発痛とがあるという。初診時の口腔内写真(別冊No. 17A)とエックス線写真(別冊No. 17B)とを別に示す。 適切な処置はどれか。画像
58. 97B58
    60歳の男性。下顎前歯の動揺を主訴として来院した。歯周基本治療後に再評価を行った。再評価時の口腔内写真（別冊No.18A、B）とエックス線写真（別冊No.18C）とを別に示す。歯周組織検査結果の一部を表に示す。 舌側プロービングデプス（下顎右側犬歯から左側犬歯）：2、2、3／2、1、2／2、2、2／2、2、2／3、2、2／2、4、6mm 唇側プロービングデプス：2、2、3／2、2、3／3、2、3／3、2、3／3、3、3／4、1、2mm 動揺度：0／0／0／0／1／2 次に行うべき処置はどれか。画像
59. 97B59
    32歳の女性。上顎右側第一大臼歯部の腫脹を主訴として来院した。歯周基本治療後に再評価を行った。上顎右側第一大臼歯のプロービングデプスは、頬側遠心から5、2、3mmおよび口蓋側遠心から4、2、2mmで、遠心部に出血を認める。病的動揺はない。再評価時の口腔内写真（別冊No.19A）とプローブ挿入時のエックス線写真（別冊No.19B）とを別に示す。 適切な処置はどれか。画像
60. 97B60
    29歳の女性。下顎左側第一大臼歯の疼痛を主訴として来院した。下顎左側第一大臼歯のプロービングデプスは頬側中央部6mmで、出血を伴う。他部位は3mm以内である。病的動揺はない。初診時の口腔内写真（別冊No.20A）とプローブ挿入時のエックス線写真（別冊No.20B）とを別に示す。 歯周基本治療後に行う適切な処置はどれか。画像
61. 97B61
    50歳の女性。下顎右側臼歯部の違和感を主訴として来院した。歯周基本治療後の再評価で、下顎右側第一大臼歯の歯周ポケットの深さは頬舌側とも中央6mm、他部位は3mmである。再評価時の口腔内写真（別冊No.21A）とエックス線写真（別冊No.21B）とを別に示す。 適切な処置はどれか。画像
62. 97B62
    60歳の女性。上顎左側小臼歯部の腫脹と疼痛とを主訴として来院した。3日前に腫脹に気付いたという。上顎左側第一・第二小臼歯のプロービングデプスは1〜2mm、病的動揺はない。ガッタパーチャポイント挿入時の口腔内写真（別冊No.22A）とエックス線写真（別冊No.22B）とを別に示す。 考えられる原因はどれか。画像
63. 97B63
    33歳の男性。歯肉の腫脹を主訴として来院した。10年前に腎移植の既往があり、高血圧症の治療を受けているという。歯周ポケットの深さは全顎的に4〜6mmである。初診時の口腔内写真（別冊No.23A）とエックス線写真（別冊No.23B）とを別に示す。 上顎前歯部の治療で正しいのはどれか。画像
64. 97B64
    62歳の男性。歯周基本治療を終了し、3か月後のリコールで来院した。プラークコントロールレコードは16%である。リコール時の口腔内写真（別冊No.24A、B）とエックス線写真（別冊No.24C）とを別に示す。全顎の歯周組織検査結果を表に示す（原表はinline_figure:97B64:1に保持、下顎両側第二大臼歯は欠損）。 適切な対応はどれか。画像
65. 97B65
    54歳の女性。上顎左側第一小臼歯の疼痛を主訴として来院した。上顎左側第一小臼歯は10年前に治療を受けたが、1週前から咬合痛があるという。歯周ポケットの深さは頬側近心2mm、中央8mm、遠心3mmで、口蓋側は3mm以内である。打診痛がある。初診時の口腔内写真（別冊No.25A）とエックス線写真（別冊No.25B）とを別に示す。 適切な処置はどれか。画像
66. 97B66
    53歳の男性。上顎右側第一大臼歯のブラッシング時の疼痛を主訴として来院した。1年前に気付き、最近では冷水痛もあるという。自発痛はない。初診時の口腔内写真(別冊No. 26)を別に示す。 適切な処置はどれか。2つ選べ。画像
67. 97B67
    63歳の男性。上顎左側中切歯の歯冠破折を主訴として来院した。2週前に破折したという。上顎左側中切歯に自発痛はなく、露髄がみられる。初診時の口腔内写真（別冊No.27A）とエックス線写真（別冊No.27B）とを別に示す。 適切な処置はどれか。画像
68. 97B68
    19歳の女性。上顎左側中切歯の破折を主訴として来院した。2日前、自転車で転倒したという。上顎左側中切歯に自発痛はなく、動揺度1度で、電気診に反応する。初診時の口腔内写真（別冊No.28A）とエックス線写真（別冊No.28B）とを別に示す。 まず行うべき処置はどれか。画像
69. 97B69
    61歳の男性。上顎右側犬歯の自発痛を主訴として来院した。上顎右側犬歯の動揺度は1度である。初診時の口腔内写真（別冊No.29A）とエックス線写真（別冊No.29B）とを別に示す。 まず行うべき処置はどれか。画像
70. 97B70
    23歳の女性。上顎左側中切歯の根相当部の違和感を主訴として来院した。 4日前に異常に気付いたという。同部に圧痛がある。初診時の口腔内写真(別冊 No. 30A)とエックス線写真(別冊No.30B)とを別に示す。 適切な処置はどれか。2つ選べ。画像
71. 97B71
    32歳の男性。オトガイ部の異常を主訴として来院した。1か月前に気付いたという。自発痛はない。下顎左側中切歯は電気診に反応するが、下顎右側中切歯は反応しない。初診時の口腔内写真（別冊No.31A）、下顔面の写真（別冊No.31B）およびエックス線写真（別冊No.31C）を別に示す。 適切な処置はどれか。画像
72. 97B72
    26歳の女性。上顎右側切歯部歯肉の圧痛を訴えて来院した。上顎右側中切歯は1年前に治療を受けていたが、転居のため中断したという。自発痛はなく、動揺度は1度、歯周ポケットの深さは3mm以内である。初診時の口腔内写真（別冊No.32A）とエックス線写真（別冊No.32B）とを別に示す。 適切な処置はどれか。画像
73. 97B73
    61歳の女性。下顎左側第一大臼歯の疼痛を主訴として来院した。下顎左側第一大臼歯は7年前に治療を受けたが、2週前から咬合痛があるという。自発痛はなく、動揺度1度、歯周ポケットの深さは近心頬側7mm、他部位は3mm以内である。初診時の口腔内写真（別冊No.33A）とエックス線写真（別冊No.33B）とを別に示す。 適切な処置はどれか。画像
74. 97B74
    64歳の女性。上顎左側犬歯の違和感を主訴として来院した。3週前に歯肉の異常に気付いたという。上顎左側犬歯の歯周ポケットの深さは3mm以内で、装着補綴物の再製作は希望していない。初診時の口腔内写真（別冊No.34A）とエックス線写真（別冊No.34B）とを別に示す。 適切な処置はどれか。画像
75. 97B75
    48歳の女性。上顎左側第一小臼歯の感染根管治療中、突然に顔面の腫脹を生じた。自発痛があり、腫脹部の触診では捻髪音が認められる。そのときの顔貌写真（別冊No.35A）と初診時のエックス線写真（別冊No.35B）とを別に示す。 適切な処置はどれか。画像

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