1. トップ
2. 臨床実地問題
3. 第95回

第95回 歯科医師国家試験 臨床実地問題（全100問）

第95回の臨床実地問題を冊子・番号順に掲載しています。

1. 95B16
   4歳の女児。歯の着色を主訴として来院した。出生時の体重2,320g、身長45cmで、出生から4か月入院し紫外線治療を受けていたという。初診時の口腔内写真（別冊No.1）を別に示す。 歯の着色の原因として考えられるのはどれか。画像
2. 95B17
   7歳の女児。下顎切歯部の歯列不正を主訴として来院した。初診時の口腔内写真（別冊No.2）を別に示す。 考えられる対応はどれか。画像
3. 95B18
   6歳の男児。定期診査を希望して来院した。来院時のエックス線写真（別冊No.3）を別に示す。 適切な所見はどれか。2つ選べ。画像
4. 95B19
   6歳の男児。下顎右側大臼歯部の疼痛を主訴として来院した。1週前から摂食時に痛みを訴え、硬い食品を避けるようになったという。初診時の口腔内写真（別冊No.4）を別に示す。 適切な対応はどれか。2つ選べ。画像
5. 95B20
   2歳3か月の女児。外傷を主訴として来院した。前日、外出先で転倒し、顔面を強打したという。初診時の口腔内写真（別冊No.5A）とエックス線写真（別冊No.5B）とを別に示す。 まず行うべき処置はどれか。画像
6. 95B21
   4歳2か月の男児。下顎左側乳臼歯部歯肉の腫脹を主訴として来院した。3か月前に下顎左側第一・第二乳臼歯（原問題歯式図参照）の齲蝕に気づき治療を受けたが、3日前から下顎左側第一乳臼歯部頬側歯肉に小豆大の腫脹を生じたという。初診時の口腔内写真（別冊No.6A）とエックス線写真（別冊No.6B）とを別に示す。 下顎左側第一乳臼歯に対する適切な処置はどれか。画像
7. 95B22
   3歳の男児。摂食時の疼痛を主訴として来院した。1週前に発症し、38.0℃の発熱と歯肉出血とがあったという。強い口臭と顎下リンパ節の腫脹とが認められる。初診時の顔面写真（別冊No.7A）と口腔内写真（別冊No.7B、C）とを別に示す。 疑われる疾患はどれか。画像
8. 95B23
   5歳の女児。舌表面の異常を主訴として来院した。自覚症状はないが、舌表面の模様は日によって変化するという。初診時の口腔内写真（別冊No.8）を別に示す。 適切な対応はどれか。画像
9. 95B24
   13歳の女子。上顎中切歯歯頸部の白濁を主訴として来院した。初診時の口腔内写真（別冊No.9）を別に示す。 適切な処置はどれか。画像
10. 95B49
    鋳造したインレーに欠陥が生じた。鋳造体の写真（別冊No.10A）と欠陥部分（矢印）の拡大写真（別冊No.10B）とを別に示す。 改善すべき点はどれか。画像
11. 95B50
    57歳の女性。上顎右側中切歯の変色を主訴として来院した。1か月前に転倒し、前歯を打撲した。1週前から歯冠の色が変化してきたという。自発痛はなく、打診や温度診にも異常はない。電気診では反応閾値が上昇しており、動揺度は1度である。初診時の口腔内写真（別冊No.11A）とエックス線写真（別冊No.11B）とを別に示す。 まず行うべき対応はどれか。画像
12. 95B51
    26歳の男性。上顎左側側切歯の冷水痛を主訴として来院した。2か月前から一過性の冷水痛を自覚するようになったという。自発痛や打診痛はなく、温熱刺激にも異常はみられない。初診時の口腔内写真（別冊No.12A、B）とエックス線写真（別冊No.12C）とを別に示す。 適切な処置はどれか。画像
13. 95B52
    79歳の女性。下顎右側第二大臼歯部の冷水痛を主訴として来院した。1年前から冷水痛を自覚し、1か月前から痛みが持続するようになったという。自発痛や打診痛はなく、温熱刺激にも異常はみられない。初診時の口腔内写真（別冊No.13A）とエックス線写真（別冊No.13B）とを別に示す。 冷水痛の原因で考えられるのはどれか。2つ選べ。画像
14. 95B53
    23歳の女性。下顎左側第二小臼歯部歯肉の腫脹と排膿とを主訴として来院した。1年前から頬側歯肉の腫脹を繰り返しているという。自発痛はない。下顎左側第二小臼歯（原問題歯式図参照）は電気診に反応せず、歯周ポケットの深さは3mm以下である。初診時の口腔内写真（別冊No.14A、B）とエックス線写真（別冊No.14C）とを別に示す。 疑われる原因はどれか。画像
15. 95B54
    32歳の女性。下顎右側第一大臼歯の舌感不良を主訴として来院した。7年前に処置を受け、1か月前に歯質が破折し、修復物辺縁に食片が圧入するようになったという。自発痛はなく、歯髄反応にも異常は認められない。初診時の口腔内写真（別冊No.15A）とエックス線写真（別冊No.15B）とを別に示す。 適切な処置はどれか。画像
16. 95B55
    49歳の女性。下顎右側第二小臼歯の冷水痛を主訴として来院した。1か月前から症状があるという。下顎右側第二小臼歯（原問題歯式図参照）の歯頸部に気銃で空気を吹き付けたところ、一過性の鋭い痛みを生じた。初診時の口腔内写真（別冊No.16A）とエックス線写真（別冊No.16B）とを別に示す。 まず行うべき対応はどれか。画像
17. 95B56
    53歳の女性。上顎左側中切歯の自発痛を主訴として来院した。前日に転倒して打撲したという。上顎左側中切歯（原問題歯式図参照）は温度診に反応し、動揺度が1度であった。初診時の口腔内写真（別冊No.17A）とエックス線写真（別冊No.17B）とを別に示す。 適切な処置はどれか。画像
18. 95B57
    45歳の男性。下顎左側第一大臼歯の咬合痛を主訴として来院した。下顎左側第一大臼歯（原問題歯式図参照）は10年前に治療を受け、以後順調に経過していたが、1か月前から歯肉腫脹が発現したという。動揺度は1度で、頬側に深さ10mmの歯周ポケットが限局性に認められた。初診時の口腔内写真（別冊No.18A）とエックス線写真（別冊No.18B）とを別に示す。 適切な処置はどれか。画像
19. 95B58
    32歳の女性。下顎左側第一大臼歯の咬合時の違和感を主訴として来院した。下顎左側第一大臼歯（原問題歯式図参照）は電気診に反応せず、動揺度は1度で、歯周ポケットの深さはすべて2mm以下であった。初診時の口腔内写真（別冊No.19A）とエックス線写真（別冊No.19B）とを別に示す。 まず行うべき処置はどれか。画像
20. 95B59
    53歳の女性。上顎左側側切歯の違和感を主訴として来院した。1か月前に上顎左側側切歯（原問題歯式図参照）の口蓋部の腫脹に気付いたという。上顎左側側切歯は電気診に反応せず、動揺はなく、歯周ポケットの深さはすべて3mm以下である。初診時の口腔内写真（別冊No.20A、B）とエックス線写真（別冊No.20C）とを別に示す。 考えられる原因はどれか。2つ選べ。画像
21. 95B60
    27歳の女性。上顎切歯の破折を主訴として来院した。1週前に転倒して上顎中切歯および側切歯（原問題歯式図参照）を打撲し、一過性の冷水痛を感じるようになったという。自発痛や動揺はなく、打診および電気診に正常な反応を示す。初診時の口腔内写真（別冊No.21A）とエックス線写真（別冊No.21B）とを別に示す。 適切な処置はどれか。画像
22. 95B61
    22歳の女性。上顎右側中切歯の審美障害を主訴として来院した。上顎右側中切歯（原問題歯式図参照）に自発痛はなく、歯髄診断で異常は認められない。初診時の口腔内写真（別冊No.22）を別に示す。 適切な処置はどれか。 (1) 歯面研磨 (2) フッ化物歯面塗布 (3) 漂白法 (4) コンポジットレジン修復 (5) コンポジットレジンインレー修復画像
23. 95B62
    17歳の男子。歯の審美障害を主訴として来院した。数年前から気になっていたという。歯髄診断で異常は認められない。初診時の口腔内写真（別冊No.23A、B）を別に示す。 適切な処置はどれか。画像
24. 95B63
    13歳の男子。上顎右側中切歯の咬合痛を主訴として来院した。2日前に上顎右側中切歯（原問題歯式図参照）を打撲したという。自発痛および歯肉の腫脹や圧痛はない。上顎右側中切歯は電気診に反応し、動揺度が2度で打診痛が認められる。初診時のエックス線写真（別冊No.24）を別に示す。 適切な処置はどれか。画像
25. 95B64
    40歳の男性。下顎前歯部唇側歯肉の退縮を主訴として来院した。下顎右側中切歯（原問題歯式図参照）唇側の歯周ポケットの深さは、近心4mm、中央3mm、遠心2mmである。初診時の口腔内写真（別冊No.25）を別に示す。 歯周基本治療後に必要な処置はどれか。2つ選べ。画像
26. 95B65
    20歳の女性。上下顎前歯部歯肉の腫脹を主訴として来院した。2年前からブラッシング時の出血と歯肉腫脹とを認め、2か月前から程度が著しくなったという。前歯部の動揺度は原問題歯式図参照。初診時の口腔内写真（別冊No.26A）とエックス線写真（別冊No.26B、C）とを別に示す。 口腔清掃指導の次に行うべき処置はどれか。 (1) 咬合調整 (2) ルートプレーニング (3) 歯の小移動 (4) 小帯切除術 (5) 歯肉切除術画像
27. 95B66
    29歳の女性。前歯部の審美障害を主訴として来院した。5年前から前歯部歯肉が時々腫脹し、最近では歯間離開が著しくなってきたという。歯周ポケットの深さは前歯部で3〜4mm、動揺度は1度である（原問題歯式図参照）。初診時の口腔内写真（別冊No.27A）とエックス線写真（別冊No.27B、C）とを別に示す。 適切な処置はどれか。 (1) ルートプレーニング (2) 矯正治療 (3) 固定 (4) 歯肉切除術 (5) 咬合調整画像
28. 95B67
    60歳の男性。上下顎前歯部歯肉の腫脹を主訴として来院した。2か月前からブラッシング時の出血および歯肉腫脹を自覚し、最近その程度が著しくなったという。6か月前から降圧薬を服用している。上下顎前歯部（原問題歯式図参照）の歯周ポケットの深さは平均5mm以上である。初診時の口腔内写真（別冊No.28A、B、C）を別に示す。 考えられる疾患はどれか。2つ選べ。画像
29. 95B68
    55歳の男性。上顎右側第一大臼歯の自発痛を主訴として来院した。10年前に上顎右側第一大臼歯を支台歯とするブリッジ（原問題歯式図参照）を装着したが、上顎右側第一大臼歯に6か月前から咬合痛を自覚し、1週前から拍動性の疼痛が著しくなったという。打診および温熱刺激に対して強く反応する。頬側の歯周ポケットの深さは、近心7mm、中央9mm、遠心4mmである。初診時の口腔内写真（別冊No.29A）とエックス線写真（別冊No.29B）とを別に示す。 まず行うべき処置はどれか。画像
30. 95B69
    35歳の女性。上顎左側側切歯の疼痛を主訴として来院した。上顎左側側切歯（原問題歯式図参照）は20年前にレジン修復処置を受け、1か月前から咬合痛を自覚するようになったという。電気診に反応せず、強い打診痛がある。初診時のエックス線写真（別冊No.30）を別に示す。 適切な処置はどれか。画像
31. 95B70
    56歳の女性。下顎左側第二小臼歯の動揺を主訴として来院した。動揺度は2度で、舌側中央の歯周ポケットの深さは4mmである。咬頭嵌合位での咬合接触状態を示す写真（別冊No.31A）とエックス線写真（別冊No.31B）とを別に示す。 適切な処置はどれか。 (1) 球面形成 (2) 固定 (3) フラップ手術 (4) 広い咬合接触面の形成 (5) Jankelson III級の咬合調整画像
32. 95B71
    65歳の女性。上顎右側犬歯部歯肉の腫脹と違和感とを主訴として来院した。上顎右側犬歯（原問題歯式図参照）の近心歯周ポケットの深さは8mmである。初診時の口腔内写真（別冊No.32A）とエックス線写真（別冊No.32B）とを別に示す。 歯周基本治療後に行う適切な処置はどれか。画像
33. 95B72
    21歳の女性。前歯部歯肉の痛みを主訴として来院した。1週前から全身倦怠感があるという。歯肉には接触痛がみられる。エックス線診査では骨吸収は認められない。初診時の口腔内写真（別冊No.33）を別に示す。 疑われる疾患はどれか。画像
34. 95B73
    12歳の男児。歯肉からの出血を主訴として来院した。薬物の服用はないという。初診時の口腔内写真（別冊No.34A、B）を別に示す。 下顎歯肉にみられる所見はどれか。 (1) 堤状隆起 (2) スティップリング (3) 歯肉の発赤 (4) 歯肉増殖 (5) 口呼吸線画像
35. 95B74
    23歳の女性。歯肉退縮を主訴として来院した。歯肉の炎症や歯周ポケットは認められない。初診時の口腔内写真（別冊No.35）を別に示す。 適切な処置はどれか。 (1) 歯肉弁側方移動術 (2) 歯肉弁根尖側移動術 (3) 新付着術 (4) 歯肉結合組織移植術 (5) 遊離歯肉移植術画像
36. 95B75
    51歳の男性。上顎左側第一大臼歯の咬合痛を主訴として来院した。歯周治療の再評価時に上顎左側第一大臼歯（原問題歯式図参照）の根分岐部病変が認められた。上顎左側第一大臼歯は電気診に反応し、口蓋側の歯周ポケットの深さは近心8mm、遠心7mmであり、中央は10mmで根尖に到達している。再評価時の口腔内写真（別冊No.36A）とエックス線写真（別冊No.36B）とを別に示す。 適切な処置はどれか。 (1) 麻酔抜髄法 (2) GTR法 (3) ファルカプラスティ (4) 骨移植術 (5) トライセクション画像
37. 95C25
    78歳の男性。咀嚼時の下顎義歯による疼痛を主訴として来院した。義歯は3年前に装着したが、2か月前から咀嚼時の痛みが生じてきたという。初診時の口腔内写真（別冊No. 1A、B）と義歯の写真（別冊No.1C、D）とを別に示す。 行うべき処置はどれか。2つ選べ。画像
38. 95C26
    71歳の女性。下顎義歯床下粘膜の疼痛を主訴として来院した。義歯使用時の痛みが強いので、食事では使用していなかったという。治療用義歯を装着したところ、咀嚼中の痛みは消失した。初診時の口腔内写真（別冊No.2A）と2種類の義歯の写真（別冊No.2B、C）とを別に示す。 疼痛の原因として考えられるのはどれか。画像
39. 95C27
    73歳の男性。審美障害を主訴として来院した。13年前に上下顎の総義歯を装着し、現在、摂食に困難は感じないという。初診時における咬合時の顔面写真（別冊 No. 3A、B）を別に示す。 診査項目で必要でないのはどれか。画像
40. 95C28
    次の文により28、29の問いに答えよ。 70歳の男性。義歯使用時の疼痛を主訴として来院した。12年前に上下顎部分床義歯を装着したが、2か月前から咀嚼時に下顎犬歯部の疼痛を感じるようになったという。初診時の口腔内写真（別冊No.4A、B）と義歯の写真（別冊No.4C）とを別に示す。 28 考えられる原因はどれか。2つ選べ。画像
41. 95C29
    次の文により28、29の問いに答えよ。 70歳の男性。義歯使用時の疼痛を主訴として来院した。12年前に上下顎部分床義歯を装着したが、2か月前から咀嚼時に下顎犬歯部の疼痛を感じるようになったという。初診時の口腔内写真（別冊No.4A、B）と義歯の写真（別冊No.4C）とを別に示す。 この症例で義歯を再製するにあたり、（原問題歯式図参照）右下3のクラウンを再製することとした。クラウンの設計で誤っているのはどれか。画像
42. 95C30
    75歳の男性。義歯の製作を希望して来院した。有頭人工歯を使用して上下顎全部義歯を製作した。最初の咬合調整にあたり、咬合紙による閉口時の記録を行った。その時の写真（別冊No.5A、B）を別に示す。 咬合紙の印記部位で削合するのはどれか。2つ選べ。画像
43. 95C31
    77歳の女性。上顎全部床義歯を装着したところ、2週後の来院時に咀嚼時の疼痛を訴えた。その時の口腔内写真（別冊No.6A）と義歯適合試験の写真（別冊No.6B）とを別に示す。 疼痛の原因はどれか。2つ選べ。画像
44. 95C32
    64歳の女性。上顎前歯部の補綴処置を希望して来院した。両側第二小臼歯に咬合面レストを持つ義歯を装着した。装着時の口腔内写真（別冊No.7A、B、C）と義歯の写真（別冊No.7D）とを別に示す。 義歯の回転脱落に抵抗する維持装置はどれか。2つ選べ。画像
45. 95C33
    56歳の女性。下顎部分床義歯の開口時脱離を主訴として来院した。義歯は4年前に装着したという。初診時の口腔内写真（別冊No.8A、B、C）を別に示す。 義歯を新製するにあたり、（原問題歯式図参照）右下4・左下5の支台装置の設計で適切なのはどれか。2つ選べ。画像
46. 95C34
    23歳の女性。開口時の顎運動障害を主訴として来院した。1か月前から開口時に下顎偏位が生じたが自発痛はないという。初診時の閉口時の写真（別冊No. 9A） と開口時の写真（別冊No. 9B、C）とを別に示す。 下顎偏位の状況から考えられる障害部位はどれか。画像
47. 95C35
    51歳の女性。前歯部の審美障害と発音障害とを主訴として来院した。初診時の口腔内写真（別冊No.10）を別に示す。 補綴処置に際して行うべき咬合診査はどれか。2つ選べ。画像
48. 95C36
    38歳の女性。上顎前歯部ブリッジの審美障害を主訴として来院した。来院時の口腔内写真（別冊No.11A、B）を別に示す。 ポンティックを修正する処置で適切なのはどれか。 (1） 歯頸部位置の修正 (2） 有床ポンティックの適用 (3） 切縁部の短縮 (4） 唇面形態の修正 (5） 色調の修正画像
49. 95C37
    59歳の女性。前歯部のクラウン脱落を主訴として来院した。支台歯には齲蝕、 破折および歯周炎などの異常は認められない。脱落したクラウンを試適したところ、咬合状態、適合性および審美性も良好であった。来院時の口腔内写真（別冊 No. 12A）と脱落したクラウンの写真（別冊No.12B）とを別に示す。 考えられる処置はどれか。2つ選べ。画像
50. 95C38
    63歳の男性。下顎小臼歯前装冠の脱落を主訴として来院した。来院時のエックス線写真（別冊No.13A）と脱落した前装冠の写真（別冊No.13B）とを別に示す。 脱落の原因で考えられるのはどれか。2つ選べ。画像
51. 95C39
    60歳の男性。上顎前歯ブリッジの動揺を主訴として来院した。診査によって犬歯部の片側離脱が認められた。ブリッジ撤去時の口腔内写真（別冊No.14）を別に示す。 再製にあたり改善すべき点はどれか。2つ選べ。画像
52. 95C40
    60歳の男性。口腔内診査を希望して来院した。臼歯部歯肉に着色を認めた。初診時の口腔内写真（別冊No.15）を別に示す。 着色の原因で考えられるのはどれか。画像
53. 95C41
    40歳の男性。1年前に装着した陶材ジャケット冠の破損を主訴として来院した。装着前後における口腔内写真（別冊No.16A、B）、冠の写真（別冊No.16C）および来院時の口腔内写真（別冊No.16D）を別に示す。 冠破損の原因はどれか。2つ選べ。画像
54. 95C42
    63歳の女性。右側臼歯部の咀嚼障害を主訴として来院した。1か月前から噛みにくくなったという。（原問題歯式図参照）右上7の一部被覆冠が脱離していたため、ブリッジを再製作することにした。初診時の口腔内写真（別冊No.17A、B）とブリッジ切断後の口腔内写真（別冊No.17C）とを別に示す。 再製にあたり改善すべき点はどれか。2つ選べ。画像
55. 95C43
    73歳の女性。義歯の破折を主訴として来院した。2日前の食事中に破折したという。初診時の口腔内写真（別冊No.18A）、義歯の写真（別冊No.18B）および破折部接合後の適合試験の写真（別冊No.18C）を別に示す。 原因として考えられるのはどれか。 (1） 床内面の適合不良 (2） クラスプ脚の位置不良 (3） 義歯床の厚さの不足 (4） 義歯床の長さの不足 (5） 人工歯排列位置の不良画像
56. 95C44
    62歳の男性。義歯装着6か月後の検査のため来院した。最近になって義歯が緩くなったという。義歯新製時の写真（別冊No.19A、B）と6か月後の検査時の写真 （別冊No. 19C、D）とを別に示す。 行うべき処置はどれか。2つ選べ。画像
57. 95C45
    72歳の男性。上顎義歯の適合不良と下顎義歯の製作とを主訴として来院した。下顎義歯は1年前に紛失したという。初診時の口腔内写真（別冊No.20A、B）を別に示す。 咬合採得で誤っているのはどれか。2つ選べ。画像
58. 95C46
    次の文により 46、47の問いに答えよ。 73歳の男性。上顎前歯部の疼痛と咀嚼障害とを主訴として来院した。上顎義歯を7年前に装着し、その後下顎臼歯を抜去したが放置していた。半年前から義歯の動揺が大きくなり、最近は咀嚼時に痛みを感じるようになったという。初診時の口腔内写真（別冊No. 21A、B）と義歯の写真（別冊No. 21C、D）とを別に示す。 疼痛の原因として考えられるのはどれか。2つ選べ。画像
59. 95C47
    次の文により 46、47の問いに答えよ。 73歳の男性。上顎前歯部の疼痛と咀嚼障害とを主訴として来院した。上顎義歯を7年前に装着し、その後下顎臼歯を抜去したが放置していた。半年前から義歯の動揺が大きくなり、最近は咀嚼時に痛みを感じるようになったという。初診時の口腔内写真（別冊No. 21A、B）と義歯の写真（別冊No.21C、D）とを別に示す。 写真A、B、C、D 47 初診時に行うべき処置はどれか。2つ選べ。画像
60. 95C48
    53歳の女性。ポンティック部分の刷掃指導を希望して来院した。初診時の口腔内写真（別冊No.22）を別に示す。 清掃効果の高い用具はどれか。画像
61. 95C66
    9歳の女児。受け口を主訴として来院した。初診時の顔面写真（別冊No.24A）と口腔内写真（別冊No.24B）とを別に示す。セファロ分析の結果を図に示す。 考えられる治療方針はどれか。2つ選べ。画像
62. 95C67
    17歳の女子。前歯部の歯列不正を主訴として来院した。口腔内所見では上下顎第一大臼歯の咬合関係は両側ともAngle I級で、セファロ分析では骨格性の異常はみられない。初診時の口腔内写真（別冊No.25A、B、C）を別に示す。 矯正治療上、適切な抜歯部位はどれか。画像
63. 95C68
    13歳の男児。下顎右側乳臼歯の交換の遅れを主訴として来院した。（原問題歯式図参照）右下Eは対合歯との咬合が認められず、打診には金属様の清音を呈した。初診時の口腔内写真（別冊No.26A）とエックス線写真（別冊No.26B）とを別に示す。 適切な対応はどれか。画像
64. 95C69
    20歳の男性。下顎の突出を主訴として来院した。初診時の顔面写真（別冊No.27A）、口腔内写真（別冊No.27B、C）および頭部エックス線規格写真（別冊No.27D）を別に示す。セファロ分析の結果を図に示す。 下顎枝矢状分割術によって外科的矯正治療を行う場合、適切な術前処置はどれか。 (1) 上顎前歯の舌側傾斜移動 (2) 上顎第一小臼歯の抜去 (3) 下顎前歯の舌側傾斜移動 (4) 下顎第一小臼歯の抜去 (5) 下顎第三大臼歯の抜去画像
65. 95C70
    8歳の女児。受け口を主訴として来院した。初診時の口腔内写真（別冊No.28A、B）を別に示す。セファロ分析の結果を図に示す。 ［図：セファロ分析プロフィログラム］ 適切な矯正装置はどれか。2つ選べ。画像
66. 95C71
    9歳の女児。前歯部の不正咬合と下顎左側中切歯の動揺とを主訴として来院した。初診時の咬頭嵌合位の写真（別冊No.29A）と早期接触位の写真（別冊No.29B）とを別に示す。 この時期に行う処置として適切なのはどれか。画像
67. 95C72
    8歳の男児。受け口を主訴として来院した。初診時の顔面写真（別冊No.30A）と口腔内写真（別冊No.30B、C）とを別に示す。セファロ分析の結果を図に示す。 混合歯列期における治療方針と矯正装置との組合せで考えられるのはどれか。 (1） 下顎の前方成長の抑制―オトガイ帽装置 (2） 咬合の挙上―咬合斜面板 (3） 上顎切歯の舌側傾斜移動―アクチバトール (4） 下顎歯列の側方拡大―拡大床装置 (5） 上顎の前方成長の促進―上顎前方牽引装置画像
68. 95C73
    14歳の女子。前歯で噛めないことを主訴として来院した。顎関節に異常は認められない。初診時の口腔内写真（別冊No.31A、B）を別に示す。セファロ分析の結果を図に示す。 ［図：セファロ分析プロフィログラム］ 適切な矯正装置はどれか。2つ選べ。画像
69. 95C74
    9歳の女児。上顎前歯の前突を主訴として来院した。初診時の顔面写真（別冊No.32A）と口腔内写真（別冊No.32B、C）とを別に示す。セファロ分析の結果を図に示す。 適切な治療方針はどれか。 (1） 上顎切歯の舌側傾斜移動 (2） 下顎切歯の唇側傾斜移動 (3） 下顎歯列の側方拡大 (4） 上顎骨の前方成長の抑制 (5） 下顎骨の前方成長の促進画像
70. 95C75
    7歳の女児。前歯で噛めないことを主訴として来院した。初診時の口腔内写真（別冊No.33A、B）を別に示す。セファロ分析の結果を図に示す。 混合歯列期における治療方針と矯正装置との組合せで考えられるのはどれか。 (1） 上顎骨の前方成長抑制―サービカルヘッドギア (2） 上顎切歯の挺出―マルチブラケット装置 (3） 上顎骨の下方成長抑制―ハイプルヘッドギア (4） 下顎骨の前方成長促進―アクチバトール (5） 下顎切歯の挺出―マルチブラケット装置画像
71. 95D26
    13歳の男子。右側顎部の腫脹を主訴として来院した。1週前に同部に腫脹と疼痛とが出現したが、5日間の抗菌薬服用後、疼痛は軽減したという。初診時のエックス線写真（別冊No.2A）、CT写真（別冊No.2B）および生検時の病理組織像（別冊No.2C）を別に示す。 適切な治療方針はどれか。画像
72. 95D27
    54歳の男性。上顎歯肉の腫瘤を主訴として来院した。4か月前に腫瘤に気付き手術を受けたが、1か月後に再び膨隆し徐々に増大しているという。初診時の口腔内写真（別冊No.3A）、エックス線写真（別冊No.3B）および生検時の病理組織像（別冊No.3C）を別に示す。 適切な治療法はどれか。画像
73. 95D28
    73歳の女性。嚥下痛を主訴として来院した。3か月前に咽頭痛が出現し、咽頭の精査を受けたが異常はなかったという。口腔粘膜に異常はないが、右側舌下小丘部から排膿があり、右側顎下部に圧痛を認める。初診時のエックス線写真（別冊No.4A）とCT写真（別冊No.4B）とを別に示す。 考えられる診断名はどれか。画像
74. 95D29
    51歳の女性。左側頬粘膜の疼痛を主訴として来院した。8か月前に粗雑感に気付き、3か月前から刺激のある食物で痛みを感じるようになったという。初診時の口腔内写真（別冊No. 5A、B）と生検時の病理組織像（別冊No.5C）とを別に示す。 適切な治療法はどれか。画像
75. 95D30
    32歳の男性。右側頬粘膜の異常を主訴として来院した。数日前に同部の異常に気付いたという。初診時の口腔内写真（別冊No.6）を別に示す。 主訴に対する適切な対応はどれか。画像
76. 95D31
    66歳の女性。開口困難を主訴として来院した。3日前に左側顔面を強打したという。左側上唇の知覚麻痺を認めるが、眼症状はない。歯列および咬合の異常もない。初診時の顔貌写真（別冊No.7A）とCT写真（別冊No.7B、C）とを別に示す。 診断名はどれか。画像
77. 95D32
    42歳の女性。左側オトガイ部の腫瘤を主訴として来院した。病変部から排膿があるという。下顎両側中切歯に打診痛を認める。初診時の顔面写真（別冊No.8A）とエックス線写真（別冊No.8B）とを別に示す。 適切な処置はどれか。2つ選べ。画像
78. 95D33
    78歳の男性。右側上顎部の疼痛を主訴として来院した。2か月前に腫瘤に気付き、その後徐々に増大しているという。初診時の口腔内写真（別冊No.9A）、エックス線写真（別冊No.9B）および生検時の病理組織像（別冊No.9C、D）を別に示す。 診断名はどれか。画像
79. 95D34
    11歳の男児。右側下顎部の無痛性腫脹を主訴として来院した。1年前に気付き、その後徐々に増大してきたという。初診時のエックス線写真（別冊No.10A）と摘出物の病理組織像（別冊No.10B）とを別に示す。 診断名はどれか。画像
80. 95D35
    97歳の女性。閉口不能を主訴として来院した。昨夜、突然噛めなくなったという。初診時の顔貌写真（別冊No.11A）とエックス線写真（別冊No.11B、C）とを別に示す。 疑われる診断名はどれか。画像
81. 95D36
    18歳の女子。左側頬部の腫脹を主訴として来院した。3か月前に家族に腫脹を指摘されたが疼痛がないので放置していたという。腫脹は骨様硬で圧痛はない。初診時のエックス線写真（別冊No.12A、B）と生検時の病理組織像（別冊No.12C）とを別に示す。 診断名はどれか。画像
82. 95D37
    48歳の男性。上顎右側第二小臼歯部歯肉の腫脹を主訴として来院した。1年前に同部の腫脹に気付いたが、その後5の動揺が高度となり、鼻閉感を生じたという。初診時のエックス線写真（別冊No. 13A、B、C）を別に示す。 疑われる疾患はどれか。画像
83. 95D38
    21歳の女性。開口障害を主訴として来院した。2日前にオートバイで走行中に転倒し、オトガイ部を強打したという。初診時のエックス線写真（別冊No.14A、B）を別に示す。 認められるのはどれか。 (1） 下顎角部骨折 (2） 下顎智歯陥入 (3） 下顎角部遊離骨片 (4） 下顎骨片偏位 (5） 下顎骨犬歯部骨折画像
84. 95D39
    21歳の女性。上顎左側第一大臼歯部歯肉の腫脹を主訴として来院した。3か月前に同部の腫脹に気付いたという。初診時のエックス線写真（別冊No.15A、B）を別に示す。 考えられるのはどれか。画像
85. 95D40
    27歳の男性。下顎前歯部の腫脹を主訴として来院した。2年前に気付いたという。腫脹は弾性軟で圧痛はなく、波動を触知する。初診時のエックス線写真（別冊 No. 16A、B、C）と生検時の病理組織像（別冊No.16D）とを別に示す。 診断名はどれか。画像
86. 95D41
    22歳の男性。第三大臼歯の動揺を主訴として来院した。抜歯のための局所麻酔中に気分不快と呼吸困難とを訴えたので処置を中止した。間もなくテタニー様症状を引き起こした。その時の写真（別冊No.17）を別に示す。 適切な処置はどれか。2つ選べ。画像
87. 95D42
    28歳の男性。顔面の違和感を主訴として来院した。耳鳴、難聴、めまいなどはなく、顔面や耳介部の皮膚に発赤などの病的所見はない。目を閉じようとした時の顔面写真（別冊No. 18）を別に示す。 治療薬として適切なのはどれか。2つ選べ。画像
88. 95D43
    19歳の女性。下顎左側大臼歯部の疼痛を主訴として来院した。1か月前から腫脹、疼痛を自覚したという。初診時のエックス線写真（別冊No.19A、B、C）を別に示す。 考えられる疾患はどれか。画像
89. 95D44
    18歳の男子。上顎前歯部の違和感を主訴として来院した。初診時のエックス線写真（別冊No. 20A、B、C）を別に示す。 疑われる疾患はどれか。2つ選べ。画像
90. 95D45
    32歳の男性。右側下唇部の損傷を主訴として来院した。1時間前に転倒し、机の角に強打したという。受傷後意識障害はない。初診時の顔面写真（別冊No.21）を別に示す。 まず行うべき処置はどれか。画像
91. 95D46
    28歳の女性。突然の歯肉出血を主訴として来院した。初診時の口腔内写真（別冊No.22A、B）を別に示す。血液学検査の結果を表に示す。 血球検査：赤血球数342×10⁴/μl、白血球数6,800/μl、ヘモグロビン9.8g/dl、血小板数11,200/μl。 止血機能検査：出血時間延長、全血凝固時間正常、APTT正常、PT正常。 考えられる診断名はどれか。画像
92. 95D47
    77歳の男性。口腔の白斑を主訴として来院した。1週前から舌にヒリヒリした感じとともに白斑が生じ、次第に口腔全体に広がったという。初診時の口腔内写真 （別冊No. 23A、B）を別に示す。 有効な薬剤はどれか。 2つ選べ。画像
93. 95D48
    27歳の男性。左側顔面の腫脹と口腔の疼痛とを主訴として来院した。2日前にピリピリとした疼痛とともに腫脹し、左側口蓋部にも接触痛を生じたという。初診時の顔貌写真（別冊No. 24A）と口腔内写真（別冊No. 24B）とを別に示す。 有効でない薬剤はどれか。画像
94. 95D49
    13歳の男子。上唇の腫脹を主訴として来院した。3か月前から腫脹してきたが、疼痛はないという。上唇以外の顔貌および口腔粘膜には異常はない。初診時における口唇部の写真（別冊No.25A、B）を別に示す。 考えられる疾患はどれか。画像
95. 95D50
    41歳の女性。右側頬部の違和感を主訴として来院した。15年前に上顎洞根治手術を受けたという。上顎右側大臼歯歯肉頬移行部を刺したところ、茶褐色で粘稠な内容液が得られた。初診時のエックス線写真（別冊No. 26A、B）を別に示す。 考えられる疾患はどれか。画像
96. 95D51
    60歳の男性。両側耳下腺部の腫瘤を主訴として来院した。4年前に右側、2年前に左側の耳下腺部に腫瘤を生じたという。初診時の顔貌写真（別冊No.27A）とCT写真（別冊No.27B）、病理組織像（別冊No.27C）を別に示す。 診断名はどれか。画像
97. 95D52
    71歳の男性。下顎左側歯槽部の疼痛を主訴として来院した。3年前、咽頭部扁平上皮癌のために放射線治療を受けたという。初診時の口腔内写真（別冊No.28A）とエックス線写真（別冊No.28B）とを別に示す。 次に行うべき検査法はどれか。 (1） 骨密度検査 (2） 超音波検査 (3） エックス線CT検査 (4） シンチグラフィ (5） 病理組織学検査画像
98. 95D53
    34歳の男性。口腔内の疼痛を主訴として来院した。4日前38.0℃の発熱があり、その後口唇と歯肉とに接触痛を生じたという。血液学検査で、赤血球数458×10⁴/μl、白血球数5,300/μlであった。初診時の口腔内写真（別冊No.29A、B、C）を別に示す。 適切な処置はどれか。 (1） 補液 (2） 含嗽薬投与 (3） 抗真菌薬投与 (4） 副腎皮質ステロイド薬投与 (5） 抗ウイルス薬投与画像
99. 95D54
    62歳の男性。右側舌縁部の白斑を主訴として来院した。3か月前に気付いたが、疼痛はなかったという。初診時の口腔内写真（別冊No.30A）と生検時の病理組織像（別冊No.30B）とを別に示す。 適切な処置はどれか。画像
100. 95D55
     64歳の女性。左側口蓋部の腫瘤を主訴として来院した。初診時の口腔内写真（別冊No.31A）と生検時の病理組織像（別冊No.31B）とを別に示す。 診断名はどれか。画像